右侧肾盂分离0.8CM
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局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合 2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时需先作造瘘引流. 3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维、粘连疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.
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