把颅骨和脊椎摔骨折有大问题吗?
如果与失去生命相比,把颅骨和脊椎摔骨折当然不是什么大问题.但是作为一个健康人来讲,颅骨和脊椎骨折是相当大的问题.颅骨骨折所造成的继发性损伤比骨折本身严重得多。经X线 平片检查发现颅骨骨折时,要警惕发生颅内血肿,故48小时内应注意观察病情变化。若病情加重,应及早行头颅CT检查,及时发现颅内血肿。若骨折片插入脑内或压迫功能区,引起癫痫发作,应及早手术。脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起,为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。临床表现:1、外伤后脊柱局部疼痛,活动受限、畸形、压痛。2、可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。诊断依据:1、有外伤;2、局部疼痛、活动受限、或瘫痪、压痛、畸形。3、X线摄片有骨折。治疗原则:1、单纯性、稳定性骨折,卧硬板床休息及对症治疗。2、不稳性骨折、行急诊重定,或垫枕逐渐复位,必要时,手术植骨内固定。3、并...
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体位护理和体温监测 保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,采取积极措施降温。
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