杨女士,26岁。停经38+5周,阵发性腹痛12+小时,因持续性枕后位作会阴切开胎头吸引助娩一男活婴。现产后5日,突然畏寒、寒战,下腹剧痛伴恶心呕吐。体温40℃,脉搏104次/分,呼吸24次/分。急性病
临床诊断:产褥感染
护理诊断:(1)体温过高:与产褥感染有关
(2)焦虑:与疾病及母子分离或护理孩子的能力受影响有关
(3)疼痛:与感染有关
(4)知识缺乏:缺乏有关产褥感染的自我护理知识
护理措施:1、 妊娠期健康教育,建立良好的个人卫生习惯,保持外阴部清洁。
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