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小腿静脉血栓用不用做手术



你好:  你所患疾病应为“深静脉栓塞”,医生推荐你手术应该是放置滤网,由于下肢深静脉血栓的最严重并发症就是血栓脱落造成肺栓塞。临床上最常用的方法是在对侧正常的股静脉穿刺,通过输送鞘管,在下腔静脉合适的位置释放滤器(滤网)。所以放置滤网只是防止栓子脱落进入肺形成肺栓塞。   对于治疗深静脉栓塞目前主要手段还是抗凝治疗。抗凝主要是针对血栓的形成,目前首推药物治疗,极少数的特殊情况下才会考虑取栓或其他的治疗方法。对有客观依据证实为深静脉血栓的患者,推荐初始短期进行皮下对分子肝素或者静脉/皮下肝素的注射治疗,疗程至少五天,同时联合应用维生素K拮抗剂华法林,五六天后停用肝素,继续应用华法林。这种药物治疗方法叫抗凝。抗凝是治疗深静脉栓塞的一种重要方法,抗凝药物并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血液凝块继续发展。华法林服用的时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持治疗继续服用3~6个月不等。华法林的服用比较特殊,患者在服用华法林期间,需要定期去医院测血,医生会根据患者的...

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向鞠大夫咨询腿部静脉血栓的治疗



你好,很为您的孝心所感动。现在的病情并不复杂,根据彩超结果,深静脉没有血栓,现在是单纯的浅静脉(大隐静脉、小隐静脉)曲张,合并了血栓性浅静脉炎。现在血栓脱落导致肺栓塞的几率很小(但并不是完全没有),现在适合保守治疗,可以用中药内服加外敷进行治疗,输头孢的作用不大。浅静脉血栓,根据我的经验,也没必要使用溶栓药,主要是减轻炎症。目前老人要注意卧床休息,等炎症消退后再根据症状决定是否做手术。如果做手术,由于浅静脉已经有过炎症,不能单纯用微创治疗,在血栓的部位需要做小切口剥离血栓的血管。如果手术,总住院费用约8千元。术后第二天即可...

深静脉血栓用药



你好,华法令2片和低分子肝素同时用,剂量比较大了;没有给溶栓药物。吃华法令,检测凝血酶原国际标准化比值(PT-INR),控制在2--3,临床上控制在1.7--2.7就可以了,低了则起不到抗凝作用,高了可以引起出血。如果低于1.7,加上四分之一片,如果高于2.7,停药几天,减量吃。只要加量了,10天到半个月化验一次。剂量不变,三周到1月化验。另外,华法令用于有静脉血栓复发后,或发生过肺栓塞的人群,你可以不吃,因为病因(妊娠)已去除,吃威力坦、消脱脂、迈之灵等消肿药物就可以了。弹力袜是好东西,坚持穿。适当运动,增强体质,这病不...

左侧腘静脉血栓



你好,一般新鲜的血栓可以通过溶栓药物溶解一部分,而陈旧性的血栓只能依靠血栓的机化、吸收实现血管管腔的再通,但这个过程较为缓慢,且并不是每个患者都能够完全再通。只要能够将华法林抗凝的剂量调节好就足够药效,一般不再需要联用阿司匹林,联用阿司匹林有可能造成出血的风险增高;每个星期的周一上午是我的门诊时间。南方医科大学南方医院-血管外科-刘正军主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

请各位评评理,揭阳某医院用不用负责任?



如果真是在医院治疗发生静脉血栓那就属于医疗事故。

是否新血栓形成



1、B超提示静脉管腔内中等回声,说明是血管不完全机化的表现。根据你所提供的3年前深静脉血栓病史,考虑为新发血栓后的不完全再通。2、治疗上:先查血凝检查,重点是D-D,若D-D升高,建议溶栓抗凝治疗;若D-D不高,建议活血化淤+抗凝治疗。北京东直门医院-周围血管外科-李友山主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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