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我妈妈2010年5月22日做甲状腺手术,术中检查肿块是乳头状癌。没发现淋巴结转移~医生说不要做化疗,请问要不要化疗`请问乳头状癌分早晚期吗 ?怎么分|?还有就是术前老妈有时感觉体温突升 等下又正常。体



1. 病理诊断术中和术后已经判明了是乳头状癌的,不会再是髓样癌。病理诊断是诊断的金标准,好比终审裁决,术后确诊率可达99.9%以上,术中确诊率也可达93-95%。因此,这一点你无需置疑。
2. 乳头状癌的分化程度很好,因此,若术中及术后均未发现淋巴结转移,其中90-95%的乳头状癌患者可以获得长期治愈。剩下的5%可存在复发。分为两种情况,1. 复发患者中的80%-90%的患者可局部复发(其中复发灶75%在局部淋巴结,另25%在甲状腺床),这部分患者中10%-30%最终死于疾病。2. 复发患者中10-20%出现了远处转移(或伴有局部复发),这部分患者中50%-90%的患者终将死于疾病。
3. 对于分化良好的甲状腺癌,除手术外最有效的非外科治疗手段,是放射性同位素碘清除(内照射)。而其他传统肿瘤治疗的方式,如化疗和外照射,效果差研究也少。因此,我倾向于令堂的经管医生的意见。
4. 治疗方式:外科手术+内分泌治疗(若存在甲减)+放射性同位素碘内照射(适应症为:所有行全切或次全切除甲状腺的肿瘤大于1.5cm的滤泡性癌或乳头...

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