左下肢静脉血栓能否手术治疗

 
 
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你的情况可能是深静脉血栓后遗症，需要进一步检查确诊。弹力袜可能会对你腿肿的症状有所帮助，但要还全恢复到患病前的水平可能有些困难回复专家:上海东方医院-血管外科-周斌住院医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

看了你上传的片子，虽然不是很清楚，但也能基本反映病情。如果你确实曾患有下肢深静脉血栓，现在的下肢深静脉顺行造影提示：小腿深静脉、腘静脉、股静脉，甚至髂静脉都隐约可见，说明你属于深静脉血栓形成后再通期。目前的症状应该是休息后（特别是患肢抬高后、清晨起床前）患肢基本无浮肿或者肿胀感。不穿弹力袜下床行走后、或者到下午以及晚上的时间感觉腿部发胀等感觉，不知我分析的是否正确，请参考。复旦大学附属华东医院-血管外科-崔佳森副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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根据ACCP-8深静脉血栓的治疗指南，阿司匹林并不是推荐药物，不常规服用，有胃刺激。华法林一般口服6~12月，本人建议口服18月，口服期间，2~4周抽血监测凝血功能，将PT-INR控制在2~3,结果高低相应调整华法林。银杏叶属于辅助药物，可以口服。医疗压力袜很重要，每3~6月更换，坚持2~3年。回复专家:南方医科大学南方医院-血管外科-周忠信主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

脾大脾亢会增加再次出血危险，切除脾脏可以降低部分压力，提高血小板，万一出血，也好止血一些。另外，手术前建议做门静脉系统的MRV成像，了解已经形成的侧支情况，如果自身已经分流很理想，就做切脾加断流术，或加套扎术，如果自身分流不理想，必要时做分流术。术后血栓形成是难免的，不应成为阻碍治疗的唯一原因。中山大学附属第三医院-肝胆外科-汤照峰副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>