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肺TB增殖灶



肺结核是一种慢性传染病,病程长且病情变化大。判断肺结核的预后,要全面观察和分析。 (1) 全身症状:主要观察了解结核的一般中毒症状,如发热、盗汗、食欲不振、全身乏力等症,经及时用药治疗,渐有改善示好转,反之则为恶化。 (2)X线检查:X线的检查不仅可确定病变位置、范围、性质,而且可动态观察变化,在观察病灶变化中极为重要,尤其是一些无症状的患者更为重要,胸透与胸片结合更好。经治疗若病变吸收消散,由渗出性(云絮状密度低、边缘模糊)变为增殖性(密度增高边缘清楚),病变均示好转;若由增殖性变为渗出浸润范围扩大,或出现溶解播散、空洞形成,则是恶化的表现,预后差。 (3)痰菌:原痰菌阳性,经治疗后,多次查痰结核杆菌阴性表示好转,以后又排菌为恶化表现。 (4)血沉:病变好转,稳定者,血沉正常;如血沉增速者表示病变活跃,但临床所见,活动性肺结核血沉并不一定增快。 结核病的愈合方式,一部分通过完全吸收或钙化,一部分通过纤维组织增生可能将干酪样物质包绕起来,形成纤维干酪灶,处于相对稳定状态。 ...

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