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咨询杨教授腰椎失稳内固定后的疗效

腰椎滑脱手术主要是解除神经压迫，同时植骨融合，内固定主要是促进植骨融合。2-3个节段固定和融合对腰椎活动有一定影响，但影响不是太大。内固定后会促进邻近节段的退变，这也是目前脊柱外科领域所面临的难题，但是大部分情况效果不错，并没有出现你所说的一节一节融合上去的情况。保守治疗对一少部分腰椎滑脱及腰椎管狭窄病人有效，大部分病人需手术治疗。平常可通过加强腰背肌功能锻炼改善症状。腰椎管狭窄及腰椎滑脱到后期疼痛及行走困难会逐步加重，但还不至于瘫痪。如果症状越来越重可来手术。武汉协和医院-骨科-杨操主任医师到好大夫在线网站查看回答详情>>

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第4腰椎不稳，滑脱！怎么医治啊？十万火急！

由于腰椎滑脱的有其特有的病理解剖学改变及放射影像学特征，因此在导致腰痛的各种病因中比较容易被诊断，理应获得较好的治疗效果。然而事实并非如此，有一些患者手术治疗后症状没有改善，甚至病情进一步加重，这除与术者的技术和经验等有关外，对腰椎滑脱不同病理改变的认识及对不同治疗方法的适应证的选择是影响治疗效果的重要因素。

1 不是所有的腰椎滑脱都需要治疗
有些医生认为，腰椎峡部裂都需要手术治疗，以防止腰椎进一步滑脱，症状加重，神经受压。实际上，一部分腰椎峡部裂患者直到老年才出现腰痛症状，甚至一些轻度脊椎滑脱患者因无腰痛症状，终生未经治疗。研究表现，获得性腰椎滑脱患者其慢性腰痛的程度及类型与正常人无实...

下腰椎失稳症

腰椎失稳症是指腰椎的运动节段，即腰椎的功能性单位,两个相邻的椎体及其间的小关节、软组织稳定性降低，脊柱运动节段上产生的移位大于正常的生理范围,由此引发脊柱畸形、不能忍受的下腰痛为主要表现的临床症状。

一、腰椎失稳症的临床表现

　 1. 症状:急性发作的下腰痛,可有慢性腰痛史,发作时常有明显的、非常轻微的外伤史诱因,多数患者没有神经根压迫症状。疼痛常为双侧性,两侧疼痛，可有不同，疼痛由下腰部或臀部向腹股沟及下肢放射,很少波及膝关节以下。不稳交锁现象、强迫体位,特别是由前屈位转为直立位时发生。疼痛剧烈,持续时间短, 经休息、制动及物理治疗可在3～4 d内缓解,但易复发。

　 2. 体征...

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