我母亲，乳腺癌，57岁。骨转移治疗方案咨询
乳腺癌骨转移已是晚期，但仍可能长期生存。结合以前的经验，回答你的问题，并谈几点看法。1、确诊骨转移很重要，但最重要的是如何综合治疗。骨转移的确诊只有病理能决定，但辅助检查也是必要的，如ECT（全身骨扫描），脊柱的话可以做MRI或CT。一般来说，对于具有恶性肿瘤病史的患者，如果ECT可见多发骨破坏，或在MRI或CT上可见到显著的溶骨性改变，又可以除外其它原因导致的骨改变，则几乎可以确立骨转移的诊断。2、既然骨转移，就不要谈痊愈了，治疗的目的是改善症状，延长生存。我们临床上见到很多长期存活的乳腺癌骨转移病例，所以，不放弃，积极治疗。3、在减轻骨痛方面，双磷酸盐效果卓越，可以使用择泰或其它双磷酸盐来缓解骨痛和延缓骨破坏，但使用的前提是骨转移诊断的确立。对于没有骨转移的患者使用双磷酸盐是否能延缓骨转移的发生尚无确切定论。4、赫赛汀的问题。只要是Herb-2阳性，赫赛汀理论上都能有用。该患者ER，PR及Herb-2均阳性，会有很多内分泌治疗和靶向治疗的选择。综上，建议查ECT和胸椎部位的MRI，同时开始使用内分泌等综合治疗。...
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