感染性休克使用肾上腺激素一般原则是什么？

1．严格掌握适应证：糖皮质激素主要适合用于危重疾病、过敏性疾病和各种自身免疫性疾病的治疗，例如休克、严重感染、哮喘持续状态、过敏性休克、喉头水肿、固定红斑、荨麻疹、剥落性皮炎以及类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫系统疾病、器官移植、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、肾病综合征、支气管哮喘等。
2．严格控制禁忌征：凡是患有重度高血压、严重糖尿病、老年骨质疏松症、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进、活动性消化性溃疡、抗菌药物不能控制的病毒感染或真菌感染、妊娠早期、严重精神病和癫痫等，都属于糖皮质激素的绝对禁忌证，这些患者应尽量避免使用糖皮质激素。
3．根据病情选择适宜药物：糖皮质激素制剂包括短效的可的松、氢化可的松；中效的强的松、强的松龙、甲基强的松龙和长效的地塞米松、倍他米松，以及用于吸人治疗的二丙酸倍氯米松等，需要根据病情选用适宜的糖皮质激素。各种急症如过敏性休克、感染性休克、严重哮喘持续状态、器官移植抗排斥反应等，通常短期给予大剂量糖皮质激素静脉滴注，一般氢化可的松、地塞米松或倍他米松，疗程限于3—5...