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中医内科讲义 ---之二

第五节 肺 痈
定义
肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病症,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相间为主要特征。
发病与流行
多发于青壮年,男性多于女性,发病率农村高于城市。
历史沿革
1.肺痈病名首见于《金贵要略。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》,并对病因病机、脉证、治疗及预后作了全面的论述。
病因病机:病起于风热伤肺,成痈机理——热壅血瘀。
临床表现:“咳而胸痛,振寒脉数,咽干不渴、时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥”。
治疗:未成脓——泻肺去壅——葶苈大枣泻肺汤;已成脓——排脓解毒——桔梗汤。
判断预后:“始萌可救,脓成则死”。
2.《诸病源候论》强调正虚感邪的致病原因,在《金贵》基础上又提出了风寒伤肺,并与...
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