多囊卵巢综合症有那些特征?如何治疗?
在正常的情况下,卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用。它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴,通过分泌女性激素,形成女性特有的体征,并可作用于子宫,维持女性正常的月经来潮。当这条内分泌轴的调节功能发生障碍,会引起体内的激素紊乱,导致雄激素过多,雌激素异常等,继而使卵巢不能正常排卵,如此恶性循环,造成双侧卵巢增大,包膜增厚,卵泡不能发育成熟、排卵,形成大小不一的囊泡,产生多囊卵巢,并出现一系列症状,被称为多囊卵巢综合症。
导致多囊卵巢综合症四大原因
(一)肾上腺皮质机能异常:部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
(二)卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常:目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子转化生长因子a及抑制素等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。
(三)下丘脑垂体功能障碍:患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。
(四)胰岛素抵抗与高胰岛素血症:目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。
发生多囊卵巢综合症时,由于卵巢不能发挥正常的功能,内分泌紊乱,雄激素过多,从而表现出一系列症状,常见的症状主要有以下几点:
1、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性。
2、不孕:通常是初潮后发病,由于月经失调和无排卵,婚后伴有不孕。
3、双侧卵巢增大:约比正常卵巢大...
导致多囊卵巢综合症四大原因
(一)肾上腺皮质机能异常:部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
(二)卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常:目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子转化生长因子a及抑制素等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。
(三)下丘脑垂体功能障碍:患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。
(四)胰岛素抵抗与高胰岛素血症:目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。
发生多囊卵巢综合症时,由于卵巢不能发挥正常的功能,内分泌紊乱,雄激素过多,从而表现出一系列症状,常见的症状主要有以下几点:
1、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性。
2、不孕:通常是初潮后发病,由于月经失调和无排卵,婚后伴有不孕。
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多囊卵巢综合症有什么症状
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多囊卵巢综合征药物治疗:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,使用的药物主要是口服避孕药药物,同时可以调整月经周期,一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗,在腹腔镜下手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降从而达到治疗目的。
患者一般在症状得...