卡马西平片 【药品名称】

　　通用名：卡马西平片

　　曾用名：

　　商品名：

　　英文名：Carbamazepine Tablets

　　汉语拼音：Kɑmɑxipinɡ Piɑn

　　本品主要成份为：卡马西平。其化学名称为：5H-二苯并[b,f]氮杂 -5-甲酰胺。

　　结构式：（参见卡马西平胶囊）

　　分子式：C15H12N2O

　　分子量：236.27

　　【性状】

　　本品为白色片。

　　【药理毒理】

　　本品为抗惊厥药和抗癫痫药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥、抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症，产生这些作用的机制可能分别为：

　　①使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na 通道，故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散；

　　②抑制T-型钙通道；

　　③增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性；

　　④促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。

　　【药代动力学】

　　在人体内吸收缓慢、不规则。普通片在单剂量服药后，12小时内达平均血浆值浓度，单剂量口服400mg卡马西平后，平均峰值血浆浓度约为4.5ug/ml。大剂量时达峰时间可达24小时。在1～2周内达稳态血浆浓度。生物利用度（F）在58％～85%之间。迅速分布至全身组织，血浆蛋白结合率约76%。主要在肝脏代谢，可诱导肝药酶活性，加速自身代谢。代谢产物10、11-环氧化卡马西平的药理活性与原形药相似，其在血浆和脑内的浓度可达原形药的50%。单次给药时T1/2为25～65小时，儿童半衰期明显缩短。长期服用诱发自身代谢，T1/2降为10～20小时。主要以无活性代谢物形式分别经尿和粪便排出72%和28%。本品能通过胎盘、能分泌入乳汁。

　　【适应症】

　　（1）复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫痫）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。

　　（2）三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。

　　（3）预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其他抗...