急性白血病

             急性白血病的介绍
 
  【分类分型】
  急性白血病的分类分型对于指导治疗、判断预后和研究病毒病因都非常重要。
  1.急淋白血病:①L1,原淋巴细胞体积小,儿童多见,预后较好;②L2,大细胞为主,大小不等,成人多见,预后较差;③L3,大细胞为主,大小一致,临床少见,预后差。
  2.急非淋白血病:分7型:M1(急性粒细胞白血病未分化型);M2(急性粒细胞白血病部分分化型);M3(急性早幼粒细胞白血病);M4(急性粒-单核细胞白血病);M5(急性单核细胞白血病);M6(急性红白血病);M7(急性巨核细胞白血病)。
  根据免疫学特点,急淋白血病可分为T细胞型和非T细胞型两大类,进一步又分为多种亚型。免疫学分型与形态学分型无相关性,但有助于临床正确分型、指导治疗和判断预后。
  【表现】
  起病多急骤,常突然出现高热、寒战、出血和迅速衰竭。部分患者表现为进行性贫血、低热和轻微出血倾向。
  1.感染:发热最为常见,热型不定,可呈低热、弛张热或持续高热,常伴寒战、多汗、头痛、全身痛、衰竭等症状。感染部位以口腔、呼吸系多见(如口腔炎、咽峡炎、支气管炎和肺炎),其次为泌尿系感染、皮肤感染,严重者可致败血症,常为致死原因之一。病原以革兰阴性杆菌最多见,深部真菌感染的发病率也比较高。
  2.贫血:疾病早期可出现不同程度的贫血,进行性加重。表现有苍白、疲乏无力、心悸、气促和头晕。
  3.出血:皮肤、粘膜出血最多见,为出血点或瘀斑、鼻衄、牙龈和口腔出血。内脏出血为呕血、便血、咯血、尿血或阴道流血。颅内出血最严重,多突然出现剧裂头痛、迅速昏迷,常为致死原因。M3型出血最多见。
  4.浸润:白血病细胞可浸润全身组织和器官:①肝、脾、淋巴结肿大(是最常见的体征,肿大程度不一,在急淋白血病较为多见。常有浅表淋巴结肿大和脾大,若发生深部淋巴结肿大如纵隔、腹腔等可引起相应的压迫症状,出现呼吸困难、腹痛);②骨与关节(骨痛或关节痛较常见,儿童多在四肢骨,成人以胸骨、肋骨较多见。白血病细胞浸润骨膜出现肿块,发生于眼眶周围,引起眼球突出、复...

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急性白血病症状

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急性白血病


  急性白血病( acute leukemia,AL )是一种常见的造血组织恶性肿瘤性疾病。疾病起源于骨髓造血干细胞基因突变,并呈克隆性增生。因白血病细胞具有增殖能力,而分化成熟受阻,使得白血病细胞在骨髓内聚集、抑制正常造血细胞增殖,并可浸润体内各器官、组织而导致贫血、出血、感染和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大、胸骨压痛等症状和体征。
   急性白血病起病急,自然病程少于 6 个月,骨髓中原始细胞在 30% 以上。根据细胞形态学可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。
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白血病十问

白血病十问
1.什么叫白血病?
  白血病是一种造血组织的恶性疾病,俗称\"血癌\",特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生,可浸润体内各器官、组织,使各个脏器的功能受损,产生相应的症状和体征。临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等。骨髓及外周血中可出现幼稚细胞。
2. 白血病为什么称为\"血癌\"?
  白血病具有与其他恶性癌瘤的共同特点。即:
  (1) 白血病细胞和恶性肿瘤细胞一样,可以无限制地增生;
  (2)白血病细胞也可像其他恶性肿瘤细胞一样,无阻拦地侵犯人体的各种脏器,影响脏器功能,导致全身衰竭而死亡;
  (3)白血病也可以表...

白血病 白血病的分类

  急性白血病
  发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。目前国内外通用的分型如下:
  一、FAB分型
  ① ANLL分为8个亚型:急性髓性白血病微分化型(M0)、粒细胞白血病未分化型(M1)、粒细胞白血病部分分化型(M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7)
  急性非淋巴细胞白血病M7血象②ALL分为三个亚型:L1 、L2和L3型。
  近年来又根据细胞的免疫学...

青春期功血鉴别诊断

        功能失调性子宫出血发生在青春期称青春期功血。其中以无排卵型为多见,约占功血的80\",--90%。 
 (一)与妊娠有关的各种子宫出血青春期怀孕是常见的,而青春期功血常有一段时间停经然后发生子宫出血;妊娠有关的各种子宫出血、如流产、异位妊娠、葡萄胎流产等亦有停经史。但与妊娠有关的各种子宫出血除停经史外尚有妊娠反应等,且妊娠试验、超声检查均有助于鉴别;如鉴别确有困难或发生大出血时可借助于诊断性刮宫,将官腔内刮出组织送病理检查以助确诊。
  (二)损伤性出血 由于女孩好活动,由损伤引起的...
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