急性白血病

             急性白血病的介绍
 
  【分类分型】
  急性白血病的分类分型对于指导治疗、判断预后和研究病毒病因都非常重要。
  1.急淋白血病:①L1,原淋巴细胞体积小,儿童多见,预后较好;②L2,大细胞为主,大小不等,成人多见,预后较差;③L3,大细胞为主,大小一致,临床少见,预后差。
  2.急非淋白血病:分7型:M1(急性粒细胞白血病未分化型);M2(急性粒细胞白血病部分分化型);M3(急性早幼粒细胞白血病);M4(急性粒-单核细胞白血病);M5(急性单核细胞白血病);M6(急性红白血病);M7(急性巨核细胞白血病)。
  根据免疫学特点,急淋白血病可分为T细胞型和非T细胞型两大类,进一步又分为多种亚型。免疫学分型与形态学分型无相关性,但有助于临床正确分型、指导治疗和判断预后。
  【表现】
  起病多急骤,常突然出现高热、寒战、出血和迅速衰竭。部分患者表现为进行性贫血、低热和轻微出血倾向。
  1.感染:发热最为常见,热型不定,可呈低热、弛张热或持续高热,常伴寒战、多汗、头痛、全身痛、衰竭等症状。感染部位以口腔、呼吸系多见(如口腔炎、咽峡炎、支气管炎和肺炎),其次为泌尿系感染、皮肤感染,严重者可致败血症,常为致死原因之一。病原以革兰阴性杆菌最多见,深部真菌感染的发病率也比较高。
  2.贫血:疾病早期可出现不同程度的贫血,进行性加重。表现有苍白、疲乏无力、心悸、气促和头晕。
  3.出血:皮肤、粘膜出血最多见,为出血点或瘀斑、鼻衄、牙龈和口腔出血。内脏出血为呕血、便血、咯血、尿血或阴道流血。颅内出血最严重,多突然出现剧裂头痛、迅速昏迷,常为致死原因。M3型出血最多见。
  4.浸润:白血病细胞可浸润全身组织和器官:①肝、脾、淋巴结肿大(是最常见的体征,肿大程度不一,在急淋白血病较为多见。常有浅表淋巴结肿大和脾大,若发生深部淋巴结肿大如纵隔、腹腔等可引起相应的压迫症状,出现呼吸困难、腹痛);②骨与关节(骨痛或关节痛较常见,儿童多在四肢骨,成人以胸骨、肋骨较多见。白血病细胞浸润骨膜出现肿块,发生于眼眶周围,引起眼球突出、复...

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白血病十问
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急性白血病症状

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白血病 白血病的分类

  急性白血病
  发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几型。目前国内外通用的分型如下:
  一、FAB分型
  ① ANLL分为8个亚型:急性髓性白血病微分化型(M0)、粒细胞白血病未分化型(M1)、粒细胞白血病部分分化型(M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)、巨核细胞型(M7)
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  近年来又根据细胞的免疫学...

急性白血病


  急性白血病( acute leukemia,AL )是一种常见的造血组织恶性肿瘤性疾病。疾病起源于骨髓造血干细胞基因突变,并呈克隆性增生。因白血病细胞具有增殖能力,而分化成熟受阻,使得白血病细胞在骨髓内聚集、抑制正常造血细胞增殖,并可浸润体内各器官、组织而导致贫血、出血、感染和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大、胸骨压痛等症状和体征。
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