面肌痉挛患者常走的治疗弯路
患者治疗面肌痉挛常走的弯路认识误区常有以下几个方面:
认识误区一、脸上肉毒素打针,可以治愈面肌痉挛
面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果,主要是因为肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的传导,是一种保守的外周治疗方法,如果注射位置准确,可有一定的效果,理想缓解时间在3个月左右,若注射部位不准确,不仅症状无法缓解,甚至出现长久的后遗症如面瘫,病人非常痛苦,肉毒素治疗还有一问题就是早期治疗效果可能尚可,但是多次注射治疗以后效果大多越来越不理想,维持时间越来越短,多次治疗易产生面神经瘫痪致闭目困难、口角漏气流涎,总的来说,注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法,但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。
认识误区二、面部封闭“扎针”可以治愈面肌痉挛。
扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损(如射频热凝、酒精毁损),阻止其诱发痉挛。其实,外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果,但远期疗效不佳,外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌,又可再次引发痉挛。而且,外周神经毁损可导致永久的面瘫,比肉毒素的副作用还要大。
认识误区三、中医辨证、针灸可治愈面肌痉挛
祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效,可选择针灸、敷药等方法,损伤较小,但总体治愈率非常低,严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法,此病的病因是面神经根部也就是中枢附近的受血管压迫,所以解除压迫才是最根本的治疗方法。
认识误区四、面神经微血管减压术会有很多并发症
面神经微血管减压手术是极为精细的微创颅神经手术,需要有相当显微外科手术基础的医师进行。手术过程是在小脑和脑膜之间的蛛网膜间隙进行,是利用颅脑正常的间隙来进行手术操作,严格来讲对脑组织没有明显损害,手术的安全性是比较高的。对有经验的医师而言,面神经微血管减压手术的治疗效果可达到95%左右,远远高于其他治疗。微血管减压手术的并发症主要有面瘫、听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑等,但总的发生率在3-5%,发生率还是比较低的。
认识误区五、微血管减压手术后脸还接着跳,手术效果不好
面神经微血管减压手术的目的是通过显微手术将压迫面神经根的血管(责任血管)和面神经出脑干处分开,并通过一种特殊的松软材料将其垫开减压,从而阻止其不自主放电,从根本上解除痉挛的原因。少部分患者面神经本身相当脆弱,被异位血管压迫时间较长后出现神经的部分变性,导致其放...
认识误区一、脸上肉毒素打针,可以治愈面肌痉挛
面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果,主要是因为肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的传导,是一种保守的外周治疗方法,如果注射位置准确,可有一定的效果,理想缓解时间在3个月左右,若注射部位不准确,不仅症状无法缓解,甚至出现长久的后遗症如面瘫,病人非常痛苦,肉毒素治疗还有一问题就是早期治疗效果可能尚可,但是多次注射治疗以后效果大多越来越不理想,维持时间越来越短,多次治疗易产生面神经瘫痪致闭目困难、口角漏气流涎,总的来说,注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法,但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。
认识误区二、面部封闭“扎针”可以治愈面肌痉挛。
扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损(如射频热凝、酒精毁损),阻止其诱发痉挛。其实,外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果,但远期疗效不佳,外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌,又可再次引发痉挛。而且,外周神经毁损可导致永久的面瘫,比肉毒素的副作用还要大。
认识误区三、中医辨证、针灸可治愈面肌痉挛
祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效,可选择针灸、敷药等方法,损伤较小,但总体治愈率非常低,严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法,此病的病因是面神经根部也就是中枢附近的受血管压迫,所以解除压迫才是最根本的治疗方法。
认识误区四、面神经微血管减压术会有很多并发症
面神经微血管减压手术是极为精细的微创颅神经手术,需要有相当显微外科手术基础的医师进行。手术过程是在小脑和脑膜之间的蛛网膜间隙进行,是利用颅脑正常的间隙来进行手术操作,严格来讲对脑组织没有明显损害,手术的安全性是比较高的。对有经验的医师而言,面神经微血管减压手术的治疗效果可达到95%左右,远远高于其他治疗。微血管减压手术的并发症主要有面瘫、听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑等,但总的发生率在3-5%,发生率还是比较低的。
认识误区五、微血管减压手术后脸还接着跳,手术效果不好
面神经微血管减压手术的目的是通过显微手术将压迫面神经根的血管(责任血管)和面神经出脑干处分开,并通过一种特殊的松软材料将其垫开减压,从而阻止其不自主放电,从根本上解除痉挛的原因。少部分患者面神经本身相当脆弱,被异位血管压迫时间较长后出现神经的部分变性,导致其放...
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