准介入技术治疗急性高血压性脑出血的临床研究

【摘要】  目的  观察准介入技术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法  对44例经头颅CT证实的起病15天内急性高血压性脑出血病人,随机分为准介入治疗组和对照组进行观察治疗,治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿体积及神经功能缺损评分差。 结果  准介入组较对照组血肿周围水肿带体积差及神经功能缺损评分差均非常明显(P<0.05),且应用准介入治疗愈早,效果愈明显。结论   准介入技术早期治疗高血压性脑出血可明显改善病情及预后。
【关键词】  准介入  治疗  脑出血
        高血压性脑出血是临床一种常见急危重症,病死率及致残率均很高,在急性期除需手术治疗外,往往采取保守的“中性”治疗。但近年来,通过基础实验及临床研究证实,脑出血后血肿周围甚至远隔部位出现广泛的局部脑血流下降和脑水肿,进而引起缺血性脑损害甚至出血后梗死,针对这种病理机制,我们应用准介入技术对24例高血压性脑出血患者进行治疗,效果较好,报道如下。
        1  资料与方法
        1.1  病例选择  我院神经内科2002年4月~2007年4月住院治疗存活的高血压性脑出血病人44例,均经临床及脑CT确诊。随机抽样分为治疗组24例和对照组20例。治疗组24例中男15例,女9例,年龄42~69岁,平均60.6岁;对照组20例中男12例,女8例,年龄45~70岁,平均61.4岁。依据第四届全国脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经缺损程度评分标准” 进行评分。两组病人住院时神经功能程度、血肿体积、周围水肿带体积以及性别、年龄均无统计学差异。
        1.2  治疗时机及治疗方法  两组患者病情稳定,神志清醒,无活动性出血及进行性加重,血小板计数及出、凝血时间正常。根据血肿大小,分别给予20...

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