宫颈疾病的分类与治疗

    宫颈由结缔组织组成,亦含有平滑肌纤维,血管及弹力组织。正常情况下,宫颈具有多种防御功能:
      宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮,具有较强的抗感染能力;
      宫颈内口紧闭,宫颈管粘膜为分泌粘液的高柱状上皮覆盖,形成皱褶、嵴突或陷窝;
      宫颈管分泌大量粘液形成粘液栓,含有溶菌霉、局部抗体。
第一节  急性宫颈炎
[ 病因病原体 ]
      主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。
      性传播疾病感染
      常见病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌、淋病奈氏菌、沙眼衣原体。
      病毒:疱疹病毒、乳头瘤病毒等。
      主要侵害宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,引起粘膜脓性宫颈粘膜炎
     淋病奈氏菌还常侵袭尿道移行上皮,尿道旁腺及前庭大腺。
      沙眼衣原体感染只发生在柱状上皮,不感染磷状上皮。
[ 病理 ]
     肉眼:宫颈红肿,宫颈管粘膜充血、水肿
     镜下:血管充血,大量嗜中性粒细胞侵润,腺腔内可见脓性分泌物。
[ 临床表现 ]
      阴道分泌物突然增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴痒,伴有腰骶及下腹部坠痛。
      尿急、尿频、尿痛。
      衣原体感染经量增多,经间期出血,性交后出血。
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