何裕民广州工作室:别再纠结了:防癌的关键措施之一

笔者在临床上注意到,许多癌症患者好“纠结”,而且,越是好纠结的就越容易复发,这是确定的。
最近,我指导的研究生许迎雪做了系统的海内外文献荟萃研究,涉及89年至今的关于癌症的论文3000多篇,得出了许多有意义的结论,其中,有一个结论值得重视,这就是慢性应激对癌症的发生发展、转移、复发关系巨大。
所谓慢性应激,是指长期活在压力之下,这压力不一定很大,也不一定客观存在,有时,多数时间可以只是一些心理压力。笔者早就注意到,城市里的好女人易生癌,集中在三类人:财会、中小学老师、办公室中低管理人员,这些人往往就顶真,什么事都操心,有的则是完美主义者,或者有洁癖,从心身医学角度来看,她们就长期处于“慢性应激”状态。临床观察表明,这是诱发生癌以及促使癌症转移、复发的危险因素。
笔者多年前就发现深圳30岁白领有一个乳腺癌发病小高峰,重要的原因之一就是深圳是移民城市,外地人社会压力、经济压力都较大,易长期处于慢性应激的状态。近年来,上海也出现了类似趋向。国外有165项研究结果的综合分析表明:人群中压力增加伴随着更高的癌症发生率(P= 0.005);而且,贫穷者的癌症发病率与死亡率较高。但荟萃分析表明:生活压力及贫穷不是直接拉高癌症发病率与死亡率;而是通过压力倾向、人格特点、不利的应对方式和消极的情绪反应等,是那些始终处于纠结精神心理状态的人更容易被癌症盯上,影响癌症的高发病率和高死亡率是通过纠结等的心理因素。还有研究提示:纠结之类心理社会因素与肺癌的高发病率有关,这在女性肺癌患者中尤其明显。此外,持续的慢性压力、纠结还和乳腺癌、卵巢癌、头颈部癌,男童淋巴或造血系统的癌症的生存率差有关。国外的研究非常明确:生活压力事件常常与女性乳腺癌发病率有直接的联系。于娟的例子就是一个明证。
国内外大量研究表明肿瘤易患性与遭遇重大的生活事件有关。负性生活事件和负性情绪是肺癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和恶性黑素瘤等恶性肿瘤发病的危险因素。
法国12年的随访人群研究:性别差异与死亡率和压抑情绪的关系。调查6043人 (2892名男性,3151名女性),涵盖教育、婚姻状况、社会支持、健康的行为(吸烟、饮酒、身体质量指数)。结果表明:除去自然死亡,情绪压抑和女性癌症死亡率之间有统计学意义。
因此,预防来降低癌症死亡率时应把改善抑郁心情考虑在内;性别的差异因素也必须...

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  食管癌手术过程中根据手术切除范围的不同或目的不同分根治性手术和姑息性手术,需要采用哪种手术方式,往往是由医生根据病人的情况来决定的。两种手术的不同点在于:手术的目的不同,治疗效果也不一样。病人或是病人的家属往往不知道该如何选择手术方式,但是可以向医生咨询有关的情况以便做出选择。 (1)食管癌的根治性手术
食管癌的根治性手术是将肿瘤原发灶全部切除,并做周围淋巴结甚至第二站淋巴结清除,往往切除范围较大,创伤较大。但是,根治性手术能够取得最好的疗效,并为手术后的化疗、放疗奠定一个良好的基础。有了根治性手术才有治愈的可能,因此根治性手术是肿瘤治疗的首选手段。根治性手术的前提条件是早、...

癌症患者如何保证营养平衡

 
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癌症患者每日所需摄入食物量
·碳水化合物     
正常人所需能量的主要来源是食物中的碳水化合物。通常它占一日食物热量的55%~60%。这些能量绝大部分来自于食物中的多糖。当食物中的碳水化合物不够时,机体中的蛋白质就成为能量的来源。
·脂肪     ...

艾舒坦小艾温馨提醒:管好“嘴”就能防住癌

想要预防癌症,一定要从日常饮食做起。有研究显示,约有1/3的癌症与饮食有关,因为癌症是一个细胞增殖和凋亡的过程,饮食往往是一个诱发过程。
  1.胰腺癌。预防胰腺癌,要多吃富叶酸、硒、镍的食物,像芦笋、豆类、蘑菇、梨、扁豆、鸡蛋以及金枪鱼和沙丁鱼等,少吃烟熏肉食。研究发现,即使少量的加工肉食也会增加胰腺癌的致命风险。每天吃1根香肠或2片咸肉会导致胰腺癌危险增加20%。同时要减少糖类摄取,《美国临床营养学杂志》指出,每天只要喝两杯甜饮料,患胰腺癌的风险就会比不喝的人高出90%。
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多吃蔬果是抗癌基础生活方式

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乳腺癌含紫杉类方案辅助化疗研究进展

   分析

     紫杉类是早期乳腺癌(EBC)辅助治疗的重要药物之一,自90年代中期以来,CALGB 9344、NSABP B-28、BCIRG 001和PACS 01等多项高质量临床研究证实,含蒽环类的乳腺癌辅助化疗方案中加入紫杉类[紫杉醇(泰素)或多西他赛]可显著改善淋巴结阳性EBC患者的无病生存率(DFS)和(或)总生存率(OS),从而逐步确立并巩固了紫杉类在EBC辅助治疗中的地位。

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