急性白血病分型
急性白血病是一组造血组织的原发恶性血液病,其特征是在骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生及浸润其他组织器官,导致正常造血功能衰竭,表现为正常造血细胞显著减少。临床主要表现为发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大。一般认为本病的发生与电离辐射,某些化学制剂、药物、病毒和遗传因素有关,还受机体免疫状态及体液因素的影响,导致造血细胞恶性变,恶变的白血病细胞无限增殖并浸润骨髓及其他组织,最终致正常造血细胞显著减少,出现无法控制的出血及感染而死亡。我们从临床治疗角度,将本病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类,然后再分各自的亚型。 急性淋巴细胞白血病(ALL),根据细胞形态学和临床预后的不同,将ALL分为L1,L2,L3三个亚型。 L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。 L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。 L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。 上述分型与临床预后关系密切,L1型的预后较L2型好,L3型难获缓解,预后差。 急性髓性白血病(AML)临床将AML分为7个亚型。 M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。 M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>30%,单核细胞<20%,早幼粒细胞以下阶段>10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>30%。 M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。 M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>...
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急性白血病症状有哪些呢?
急性白血病起病突然,多急骤,发展迅速,如不治疗很快会危机生命, 急性白血病的进展迅速,那么急性白血病的症状都有哪些呢?1、贫血:发病的均匀贫血,但轻重不同,随病情的发展而加重,症状出现早而且严重呈持续性发展,患者在早期即可出现面色苍白、头晕、心悸、乏力、浮肿等。
2、出血:多数患者在病程中均有不同程度之出血,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、为常见。严重者可有内脏出血,如便血、尿血、咳血、及颅内出血。
3、感染和发热:发热的主要原因是感染,可表现各种热型,常见于呼吸道、泌尿系、肛周等,往往感染灶不明显,严重者可致败血症。身体不同部位有感染且高热不退,以口腔炎为多见,齿龈炎、咽峡炎、肛...
小谈急性白血病
白血病的分类是很广的,大的角度而言主要分为急性白血病和慢性白血病两种,急性白血病病情比较严重,今天我们着重的探讨一下急性白血病。急性白血病分为七个亚型,期临床表现为骨髓组织受白血病细胞的浸润所引起的造血功能障碍之表现,以及白血病细胞全身浸润引起的脏器的异常表现。下面我们解释一下急性白血病的起病等知识。
急性白血病的起病比较急,进展快,通常是以发热、贫血、或者出血为首要表现,部分患者起病比较缓慢。
1、 贫血,...
急性白血病的治疗
急性白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病,急性白血病的治疗较为棘手,导师周永明教授从事血液病研究多年,积累了丰富的经验。在病因病机认识上,周师认为急性白血病病机属脾肾亏虚为本,邪毒内蕴为标,瘀、热、痰、湿等可发生于疾病发展中的各个阶段。在急性白血病的治疗方面周师主张采取中西医结合的综合治疗方法,辨证与辨病相结合。在辨证论治基础上,重点进行分期论治,即化疗前期,在祛邪的同时加用益气养阴等扶正药物,使祛邪不伤正并扶助正气以抗邪;化疗期采用中小剂量化疗配合中医药治疗,以起到增效减毒的作用;化疗后期选用健脾补肾中药扶正固本为主,少佐清热解毒之品以驱除残留之邪毒,...急性白血病应该如何预防
急性白血病应该如何预防,急性白血病除了在医院接受正规的治疗外,(白血病http://www.cn-blood.com/)西安国医血液病防治中心白血病权威专家建议白血病患者及其家属做好白血病的预防和护理工作十分的重要。一白血病预防
1.凡是工作中接触电离辐射及有毒化学物质苯类及其衍生物的工作人员应加强防护措施认真按工作常规操作定期进行身体检查一量发生血象异常应积极治疗
2.生活有节丐居有常避寒暑劳逸结合使机体处于良好状态所谓:“正气存骨邪不可干”
3.人要保持乐观向上心情舒畅忌郁怒所谓:“精神内守病安从来”
二白血病护理
1.精神护理:医务人员及家属要使患者情绪安定克服...
急性白血病能治好吗?
急性白血病起病突然,多急骤,发展迅速,如不治疗很快会危机生命,约66%的病人在一个月内起病,病情急,发展快。在人们心目中,提到急性白血病就会有绝症,无法治愈的想法。那么急性白血病能治好吗?多数急性白血病患者在早期有不同程度的出血症状,部位可遍及全身,以牙龈出血、鼻出血、皮肤淤点或淤斑以及女性月经过多为常见症状。视网膜出血可致视力减退或失明,颅内出血可致头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大,甚至昏迷、死亡。引起出血的原因有血小板数量的减少,血小板功能异常,血浆凝血因子减少和肿瘤细胞对毛细血管壁的浸润等。
近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对急性白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、...


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