急性白血病分型

急性白血病是一组造血组织的原发恶性血液病,其特征是在骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生及浸润其他组织器官,导致正常造血功能衰竭,表现为正常造血细胞显著减少。临床主要表现为发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大。一般认为本病的发生与电离辐射,某些化学制剂、药物、病毒和遗传因素有关,还受机体免疫状态及体液因素的影响,导致造血细胞恶性变,恶变的白血病细胞无限增殖并浸润骨髓及其他组织,最终致正常造血细胞显著减少,出现无法控制的出血及感染而死亡。我们从临床治疗角度,将本病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类,然后再分各自的亚型。  急性淋巴细胞白血病(ALL),根据细胞形态学和临床预后的不同,将ALL分为L1,L2,L3三个亚型。  L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。  L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。  L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。  上述分型与临床预后关系密切,L1型的预后较L2型好,L3型难获缓解,预后差。  急性髓性白血病(AML)临床将AML分为7个亚型。  M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。  M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>30%,单核细胞<20%,早幼粒细胞以下阶段>10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>30%。  M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。  M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>...

▼ "急性白血病分型" 的相关文章:

急性白血病发生原因

急性白血病的病因与病毒感染、化学因素、电离辐射等因素有关:


1、病毒感染 近十年来的研究提示白血病很可能是病毒引起的。病毒引起禽类、小鼠、大鼠、豚鼠、猫、狗、牛、猪、猴的白血病,此外,目前以为C型RNA肿瘤病毒与人类白血病的病因有关。  


2、电离辐射 日本广岛、长畸原枪弹爆炸后的白血病发病率显著增高。离爆炸中央越近,发病率越高。此外,大剂量放射线局部治疗类风湿性强直性脊椎炎,白血病发生率在治疗组中比对照组高10倍,而其发病机会与照射剂量紧密亲密相关。某些国家报道放射科医师患白血病较多。      ...

28例急性重症病毒性心肌炎诊治分析

  [关键词] 病毒性心肌炎;重症;诊治分析
  [摘要] 目的:分析急性重症病毒性心肌炎的临床资料,探讨其诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我科住院的28例重症病毒性心肌炎患者的临床资料。结果:急性重症病毒性心肌炎起病急、病情进展迅速,绝大多数患者有明确的病毒感染史,心肌酶均明显升高,但无酶峰变化,肌钙蛋白T(c-TnT)不仅对诊断病毒性心肌炎有重要价值,而且它的持续增高对判断病毒性心肌炎是否演变成扩张型心肌病有一定的参考价值;大部分患者可出现致命的心律失常,早期应用肾上腺糖皮质激素,使患者度过危险期是降低死亡率的关键。结论:根据急性重症病毒性心肌炎的临床特征和心肌损害情况,同时全面结合临床...

急性白血病起因与症状

急性白血病起因有两种情况,急骤起病者往往以高热、进行性贫血、明显出血或全身酸痛等为首发症状,而起病缓慢者则常以较长时间的乏力、食欲不佳,劳动后气急等症状开始,但是起病缓慢的病例一旦症状明显,病情常急转直下而和起病急骤的病例相似。起病急者多见于急淋,急淋罕有白血病前期表现,缓慢起病者主要见于急非淋。各种类型的急性白血病常有共同的临床表现:因正常血细胞减少,导致贫血、出血、继发性感染和发热;因白血病细胞广泛浸润各组织脏器,导致肝、脾、淋巴结肿大及其他器官功能障碍。
   (1)贫血
   急性白血病患者贫血的症状常出现的早而且严重,呈进行性发展,并...

经常接吻小心接吻病 急性传染病

  前几天,国内外不少报纸网络都在报道一则新闻:中国球员孙悦在美国湖人队亮相后,因身体不适被送进了当地医院急诊室。一检查,医生说他患上了传染性单核细胞增多症,这种病在国外俗称“接吻病”(Kissing Disease)。
  虽然目前孙悦已经摆脱了接吻病困扰并重新亮相湖人训练营,不过他的染病还是一下子让很多人充满好奇:“接吻病”到底是个什么病?是通过接吻传播的吗?
  接吻病是一种急性传染病 杭州每月都有人得
  据介绍,传染性单核细胞增多症是一种由病毒所致的急性传染病。临床症状与普通感冒十分相似,主要有喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大、身体倦怠等,发病程度比感冒重一些。
  接吻病是一个...

急性白血病怎么治疗您了解吗

急性白血病由于有一部分患者发病比较急,常常因为治疗方法的不当而导致失去生命,那么白血病怎么治疗?您真正的了解多少呢?下面由石家庄智魁中医血液病医院专家来介绍一下。
白血病是血液肿瘤性疾病,目前化疗是治疗白血病的最主要手段,由于化疗药物的细胞毒副作用没有特性,用药的剂量受到限制,难以彻底杀灭肿瘤细胞,并且容易引起骨髓,肝脏肾脏胃肠道的毒副作用。基于这些情况,中西医结合治疗应该是患者和医生最佳的治疗方法。
   用化疗的方法治疗白血病是尽快诱导疾病缓解,缓解后继续以化疗巩固强化,或采用造血干细胞移植技术以消除集体的恶性复制,重建造血系统与免疫系统,可以使部分患者治愈或长期无...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除