别耽误了自己的孩子 
-----------------------------科学认识脊柱裂及其治疗
脊柱裂为脊柱的先天畸形，又有称为脊椎裂，脊柱闭合不全。主要是胚胎在母体发育的26天左右时，神经管的发育发生障碍所致，现多认为与孕早期叶酸缺乏有关。脊柱裂的基本病理改变为脊柱的棘突及椎板不同程度的缺如，使椎管闭合不全，椎管内容物直接与椎管外组织邻接甚至突出到椎管外。病变可涉及一节或多节椎骨，常与其他系统的畸形伴发。脊柱裂多见于腰骶部，颈段次之，其他部位较少。
                                                           
从表面认识脊柱裂
1局部皮肤表现：腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染；多毛；隆起的大包块等。常常家属在小儿刚出生几个月内发现腰骶部皮肤的大包，其实可能为脂肪瘤和脊髓脊膜膨出，或者一个小的凹陷，有的时候会分泌一些油脂样物质，甚至有的时候小儿像是生长了一个小尾巴一样。这是患者就诊的最早和最为主要的原因，也是患儿的家属最应当注意的脊柱裂皮肤改变。

图1：先天性脊髓脊膜膨出的患者，患者从出生即发现腰骶部的一膨出，但是一直未进行任何治疗，囊肿一直扩大，并且经常破裂，流出液体，孩子反复发烧，去年来我们医院治疗，给患者封闭了伤口。

 图2：患者后背部的皮肤凹陷和多毛。

 图3：患者后背部偏于一侧的肿物（术后证实为脂肪瘤）；另外一侧为为突出皮肤外的一个小肉赘。

 图4：显性脊髓寂寞膨出的患者，患者的皮肤非常菲薄，很容易破裂，应该防止或急诊手术。
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