沈阳三叉神经疼痛治疗医院|微血管减压术治疗老年三叉神经痛的弊端
沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科-北大医学院主任专家治疗三叉神经疼痛:
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微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法,但对于65岁以上的三叉神经痛病人,一些医生常认为该手术操作及全身麻醉有引起多种并发症的危险,而采用其他治疗方法。由于三叉神经痛在老年人口中发病率增高,加之人口老龄化、长寿人口的增多,神经外科医生遇到越来越多的老年三叉神经痛患者,本文中,定义65岁以上病人为老年人。药物治疗(卡马西平等)在治疗初始阶段有效,但皮肤过敏、头昏、嗜睡、共济失调、血小板降低等副作用多见,且随时间延长,其疗效会逐步下降,用药量则逐渐增加,最终因副作用和药性丧失而寻求其他治疗途径,称此种情况的三叉神经痛病人为药物难治性三叉神经痛。当药物治疗失败时,有5种治疗方法可以选择:经皮半月神经节后根甘油损毁术、经皮半月神经节射频热凝术、经皮半月神经节球囊压迫术、立体定向放射术和MVD。前4种方法在操作上是微创的,麻醉风险也小,立体定向放射术被认为是4种微创治疗方法中创伤最小的,其优点是手术时间短,仅需局部麻醉即可。
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面肌痉挛或三叉神经痛是由血管压迫面神经或三叉神经的颅内段特别是其出入脑干段(root exitzoon,REZ)的神经根所致。随着显微神经外科的发展,血管减压术得到了完善和推广,取代了以往对神经完全或部分切断的破坏性治疗方法,现已成为治疗三叉神经痛、面肌痉挛的首选方法之一。
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中、西医三叉神经痛的分类
三叉神经痛是位于三叉神经分布区域的一种剧烈阵发性疼痛。临床分类一般根据病因分;有人按发生部位分。(1)按病因分:根据病因是否明确,分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛两类。
①原发性三叉神经痛(特发性三叉神经痛):从临床的观点出发,把找不到确切病因的三叉神经痛称为“原发性三叉神经痛”。原发性三叉神经痛占多数,是三叉神经分布区域内发作短暂剧烈性疼痛,而没有器质性损害可寻的一种疾病。多在40岁以后发病,女性多于男性,约3:2,右侧多于左侧。
继发性三叉神...
沈阳三叉神经痛|三叉神经痛早期症状?
沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科-北大医学院主任专家治疗三叉神经疼痛:
三叉神经痛临床表现
疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:
1. 三叉神经痛疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于三叉神经痛病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、三叉神经痛严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈...
您知道吗?牙疼的原因-有可能就是三叉神经痛-李阿姨之真实病例|沈阳三叉神经痛的治疗医院
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在临床上,我们会遇到很多有牙疼病史的患者,这些患者往往都因为牙疼而误诊为口腔疾病。李阿姨就是这样一个患者。李阿姨几年来一张口说话、刷牙、洗脸面颊部剧痛,为此不惜请医生拔光半口牙齿。然而疼痛却仍没有缓解。而后经人介绍到疼痛科就诊,诊断为三叉神经痛,经治疗恢复正常。
李阿姨...