阴道发生横隔、纵隔和斜隔,要如何处理?
网友问:阴道发生横隔、纵隔和斜隔应该如何治疗处理呢?
苏州康立医院妇科专家:阴道纵膈可发生于发育完全正常的子宫或与双子宫双宫颈同时存在。中隔一般附着在阴道前后壁正中线,纵向走行,可分为部分性及完全性。后者至宫颈部起始,一直伸展至阴道外口,将阴道均分为二,形成双阴道。偶有中隔偏离中线,与阴道侧壁融合,形成阴道斜隔。阴道纵隔一般无症状,直至婚后因性交困难就诊发现。有的迟至分娩,因滞产检查始或明确诊断,且可发生足先露骑跨在纵隔上的难产。合并子宫颈及子宫畸形者,可能为不孕因素,治疗方法简单,切除后缝合缘即可。
有阴道纵膈的人,月经通畅,性生活也不困难,也常因分娩时儿头下降受阻造成难产而被发现、这时必须切开纵膈,小儿才能娩出。待小儿娩出后将创面结扎止血即可。如果横隔上没有孔,则常因不来月经,及青春期后定期地、不断加重的小腹痛而就诊,也需经手术切开横隔。
阴道纵隔和斜隔往往合并双宫颈及双子宫;纵隔可将阴道分为大小差不多的两个管道,也可一大一小,小的易漏诊;若形成斜隔,一侧阴道上通子宫颈口,外通阴道口,而另一侧成一闭合腔仅上通子宫颈口,下不与外界相通或只有一小孔与外界相通,则可造成经血不外流或引流不畅而出现痛经及流恶臭分泌物。一般完全纵隔无症状者不须特殊处理;如引起性交困难、影响妊娠或分娩者,可在非孕时行纵隔切除;如临产时纵隔阻碍胎头下降,可在纵隔中央部切断。但如为斜隔,多有症状,则应及早手术,切除斜隔,使隔后阴道腔引流通畅,并应放置阴道模型。及早诊断,及时处理,手术简单,也不易造成后遗症,但如讳疾忌医,有了症状不去找医生,会产生不良的后果。
苏州康立医院妇科专家:阴道纵膈可发生于发育完全正常的子宫或与双子宫双宫颈同时存在。中隔一般附着在阴道前后壁正中线,纵向走行,可分为部分性及完全性。后者至宫颈部起始,一直伸展至阴道外口,将阴道均分为二,形成双阴道。偶有中隔偏离中线,与阴道侧壁融合,形成阴道斜隔。阴道纵隔一般无症状,直至婚后因性交困难就诊发现。有的迟至分娩,因滞产检查始或明确诊断,且可发生足先露骑跨在纵隔上的难产。合并子宫颈及子宫畸形者,可能为不孕因素,治疗方法简单,切除后缝合缘即可。
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