(一)概念
   
泪囊粘膜发生卡他性或化脓性炎症，称为泪囊觅dacrycystitis)。依其病程的缓急程度分为急性、‘漫性两种，其中以慢性泪囊炎较为常见。急性泪囊炎常发生在慢性泪囊炎的基础止，原发性者少见。此外，又以其病因及临床特点而有所谓特殊类型的泪囊炎，如新生儿泪囊炎、沙眼性泪囊炎、结核性泪囊炎和霉菌性泪囊炎等。
   
(二)病因
   
具有正常引流功能的泪道粘膜上皮对致病菌有良好的抵抗力。由于鼻泪管阻塞，泪液和分泌物滞留于泪囊内，成了细菌繁殖的有利场所，从泪囊炎患者的分泌物中可以培养出多种致病菌。因此，鼻泪管阻塞或狭窄被认为是引起泪囊炎的先决条件。成年人的鼻泪管阻塞多由于慢性鼻炎、鼻窦炎所致，沙眼炎症蔓延至泪道时也可引起。幼儿则多由先天性鼻泪管残膜引起。
   
造成鼻泪管阻塞或狭窄除上述诸因素外，解剖学方面的因素也不容忽视。一般说来，短而宽直的管道比较通畅。女性鼻泪管骨部管道较男性为窄，故泪囊炎发病率高于男性。由于解音学因素具有遗传性，因此泪囊炎患者也常有阳性家族史。
   
(三)评估发现
   
1.病史多为中老年女性。常以溢泪和眼分泌物增多而就诊或父母主诉患儿生后1个月内分泌物较多，应用各种治疗无效，不久泪囊部出现肿块。一般除流泪外，结膜囊内常有脓性分泌物积聚。
2.体征
   
(1)指压泪囊部或冲洗泪道时，慢性泪囊炎可见粘液或脓性分泌物从泪小点溢出。根据粘液或脓液量的多少可粗略估计泪囊腔的大小。切不可用探通法探查，否则可刺破泪囊壁而引起急性泪囊炎和泪囊蜂窝组织炎。探通术须在泪囊分泌物充分洗干净后才能试行，注意形成假道和损伤泪小管而增加阻塞范围。化脓性慢性泪囊炎是构成化脓性角膜溃疡、外伤和手
术后眼内感染的重要原因。
   
(2)泪囊部皮肤红、肿、痛是急性泪囊炎的典型体征。重者可引起泪囊周围炎，表现为局部红肿加剧，并向四周(眼睑、鼻根及颊部)扩散，耳前或领下淋巴结肿大和触痛，并可伴有畏寒、发热等中毒症状。.炎症消退后，泪囊可恢复常态，或留下慢性泪囊炎症状，部分患者泪囊部形成脓肿，并穿破...