怎样加强黑色素瘤的预后

黑色素瘤又称恶性黑色素瘤,应注意与相似疾病相鉴别,此病大多见于30岁以上成年人,发生于皮肤者以足底、外阴及肛门周围多见。可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。黑色素瘤复发和转移率均较高,预后差。影响黑色素瘤预后的因素有哪些? 
1、与肿瘤浸润深度有关 根据世界卫生组织对一组恶性黑色素瘤随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm者,5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。 
2、淋巴结转移情况 无淋巴结转移者5年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。 
3、病灶部位 恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5年生存率为41%;位于头部者次之,5年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。 
4、年龄与性别 一般认为女性病人明显好于男性,年龄轻者比年老者为好。 
5、手术方式 即肿瘤厚度与切除范围有关,厚度≤0.75mm,切除范围距肿瘤边缘2~3cm;>4mm者距离肿瘤边缘5cm范围的广泛切除。不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散,影响预后。
文章来源:91论坛

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影响黑色素的因素有哪些?

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  1.主要取决于黑色体从黑色素细胞向临近角朊细胞移行的过程是否通畅。如皮肤炎症后色素脱失就是由于表皮细胞受损后,黑色体不能通过表皮细胞通畅排泄,而导致黑色体阻治于黑色素细胞内,使继发黑色素细胞功能减退。

  2.黑色体的生成、降解缓慢。临床上可见到的青色色素异常如青痣、蒙古斑、太田氏痣、伊腾氏痣等,均由于真皮黑色素细胞内黑色体的生成、降解进行缓慢之故。

  3.酪氨酸—酪氨酸酶反应受到干扰。以抗坏血酸(维生素C)为例,如在这一反应中加入抗坏血酸,就会阻止多巴进一步氧化为多巴色素,并使已合成的多巴酶被还原为多巴,以致黑色素不能合成。

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黑色素瘤病人一般的饮食具体注意事项有:必须加强营养,进食高热量、高蛋白、高维生素的食物。适当进食一些具有养阴润肺、止咳功能的食物,如荸荠、莲子、山药、百合、白木耳等。忌食油腻及一些刺激性食物。
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