失眠的认识与治疗策略
暨南大学附属第一医院 精神心理科 睡眠障碍中心
潘集阳 田径
 
现代社会，随着科技的发展、社会的进步，生活的节奏越来越快，工作的压力越来越大，无论在西方国家，还是在东方社会，越来越多的人受到失眠的困扰，已经成为一个非常显著的社会问题。
 
失眠的发病率
 
失眠是一个很普遍的问题，影响到每一个人，即每一个人在一生的某个时期都可能经历不同形式的失眠。失眠是所有睡眠障碍中最常见的障碍。北美和欧洲的一些研究发现，由于所选用失眠的定义和诊断标准以及调查方法的不同，其结果中失眠的发生率相差很大。从保守的2%到过多42.5%。根据美国国家睡眠学会的数据，在一年中每周最少有一次以上任何形式的失眠的患者在总人口中的比例，1999和2000年约62%，这个数字到2001年上升到了69%, 2002年是74%,到2005年已经达到了75%，也就是说每四个人中就有三个。在中国，曾有一项大规模网上调查，调查为期两个月，共获得了17536份有效样本，结果发现80%的都市成年人睡眠不健康，而接受调查的人中有四成饱受失眠的“折磨”。而据TNS国际知名市场研究公司2006年的一项调查结果显示，广州成年人在过去12个月中失眠患病率为68%，其中八成人处在非治疗状态，位居北京、上海等六个被调查的城市之首。
 
失眠的危害
 
失眠带来的后果很严重。从个人来说，失眠会影响生活质量及个人经济负担加重。生活质量包括认知功能的下降（包括记忆衰退、注意力难以集中、注意力下降、推理能力、工作能力下降以及反应速度等）、白天困倦、焦虑抑郁的发生率上升。容易导致肥胖等。个人经济负担包括上班的缺勤、医疗费用的增加、劳动能力的下降、事故的发生上升等。从社会来说，劳动者劳动能力的下降以及交通事故或建筑作业等高风险工作的事故发生率的上升实在不是一件好事。美国每年因为失眠造成的经济损失达到1000亿美元。
 
失眠的风险因素
 
失眠的危险因素有哪些呢？根据多项研究发现，性别、年龄、工作状况、教育程度、经济状况等都是失眠的危险因素。女性失眠的风险高于男性，在多项调查中处于1.2-2倍之间；而超过65岁以后，失眠率大大上升；倒班工作，工作时间没规律，一周工作7天等都大大增加失眠的风险；受教育程度以及经济状况...