无创正压通气治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

【摘要】  目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法 51例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(26例)和对照组(25例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予NIPPV治疗8h。比较两组治疗前后动脉血气结果及临床症状等观察指标。结果 治疗组pH、PaO2、PaCO2改善明显,均优于对照组(P<0.05)。结论 早期应用无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能更好地提高pH和PaO2,降低PaCO2,改善临床症状。
【关键词】  无创正压通气;AECOPD;Ⅱ型呼吸衰竭
The effect of NIPPV on AECOPD with type 2 respiratory failure
  WANG Ya-jing.Luoyang Petrification Hospital, Henan 471012,China
  [Abstract] Objective To observe the effect of noninvasive positive-pressure ventilation (NIPPV) on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) with type 2 respiratory failure.Methods 51 cases of AECOPD were randomly divided into treatment group (26 cases) and contrast group (25 cases). The treatment group was given NPPV for eight hours, and other treatments were the same for both groups. The biochemical indicators and arterial blood gas were checked during the study.Results The improvement of indicators had remarkable difference i...

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帮你认识“先天性氨基酸代谢缺陷”

 (一)临床表现特征
先天性氨基酸代谢缺陷的各种临床表现有智力障碍﹑惊厥发作﹑共济失调﹑语言障碍﹑昏睡等,其中又以智力障碍和惊厥发作最为常见。
1.智力障碍    据世界卫生组织估计,在有严重智力障碍的患者中,10%左右是由先天性氨基酸代谢缺陷病造成的。在这类疾病中除尿黑酸尿症﹑白化病﹑良性高苯丙氨酸血症等不伴智力障碍外,一般都伴有严重的智力障碍,尤其是苯丙酮尿症(PKU)引起者最多。其智力障碍一般有下列特点。
(1)出生时沒有;
(2)开始进食若干时间(几天或几星期后)才出现神径系统症状;
(3)随年龄噌长,头围越来越小于正常同龄儿童,智力发...

警惕乙肝治疗五大陷阱

我院近期收治的肝病患者中,约半数是由于轻信违规广告而使病情加重的。一些“小三阳”、“大三阳”患者拼命追求转阴率,使本来只是携带病毒的肝脏因为各种药物而不堪负荷,最终犯病。为此,总结了肝病患者“5大治疗陷阱”,提醒患者注意防范。
陷阱一:“基因疗法”治疗乙肝
专家揭露:基因治疗是将具有正常功能的基因置换,或校正体内缺陷的致病基因。乙型肝炎是由乙肝病毒免疫损伤肝脏细胞致病,目前还没有发现人类因某个基因缺陷而导致乙型肝炎,所以根本无需用外源基因修正代替人体基因。如果要用人造基因导入体内破坏或阻止乙肝病毒复制,必须具备的基本技术条件为,要有高水平的目的基因克隆分子试验室,有符合国家标准的能实现基因表达...

有正常子宫及双侧附件伴宫颈发育缺陷1例报道

患者22岁,女性,因青春期无月经来潮伴周期性下腹痛6年于2009年8月1日入我院要求治疗。患者自青春期始一直无月经来潮,每月发生规律性腹痛,近一年来下腹痛有逐渐加重感,痛时伴肛门坠胀感,每月持续4天左右,疼痛程度可以忍受,无腹泻及便血症状也无尿急尿痛及尿血症状。末次下腹痛时间为2009年7月1日-7月6日,入院后体检:一般情况好,心肺听诊正常,双侧乳房发育良好,腹软,肝脾未触及,四肢及神经反射活动正常。妇科检查:外阴可见大小阴唇发育正常,肛门及尿道开口未见异常,两侧小阴唇中间可见处女膜痕迹,指压深度可达1cm左右,无阴道开口。肛诊:肛门无异常,直肠前壁未扪及异常及压痛,盆底可触及类似正常子宫体...

泉州长庚耳鼻喉专家讲述如何治疗鼾症



打呼噜在临床上称为鼾症、打鼾或睡眠呼吸暂停综合症,这是一种普遍存在的睡眠现象,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。
 
打鼾被称为夜间睡眠中的隐形杀手。据大量调查发现,人群中1%--4%的人患有打鼾症,全球每天约3000人死于该病。大约每5个打鼾的人中即有一个该症患者。鼾症是睡眠中气流通过上呼吸道引起咽粘膜边缘和粘膜表面分泌物振动所致,肥胖者脂肪蓄积过剩,咽腔缩小,更易出现鼾症。
  如果你是鼾症病人,首先应到五官科...

点评学生病历分析(二):刺激性干咳1周


患儿 ,男,8岁
主诉:刺激性干咳1周
现病史:一周前,患儿出现咳嗽,阵发性,起初不剧烈,后渐加重,在门诊上按“上感”给予青霉素静脉注射5天,效果不佳,仍刺激性干咳,胸片示两肺淡薄影,未闻及明显细小湿罗音,余体检均正常。
查体:体温正常
补充问诊
 哪里人?
既往病史?
最近接触的周围人有没有出现类似症状的?
最近有没有得过其他什么病?
补充常识:
湿罗音
由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。 ...
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