肾虚(一)——御坊堂健康门诊



肾脏的基本论述
 
肾,人的主要排泄器官,属于泌尿系统的一部分,为暗红色实质性器官,形似蚕豆,左右各一,肾表面光滑,在腰椎骨的两边,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘,由于右侧有实质性器官肝脏占据空间,大多数人左肾位置比右肾稍高。负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡,最后产生尿液经由后续管道排出体外,同时也具备内分泌的功能以调节血压。在人体中,正常成人具备两枚肾脏,位于腰部两侧后方。
一.肾脏内部的结构
l         肾门Renalhilum是肾内侧缘中部的凹陷,为肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等结构出入的部位。
l         肾蒂Renalpedicle出入肾门所有的结构被结缔组织包绕称肾蒂。右侧肾蒂较左侧肾蒂长。
l         肾窦renalsinus是肾门向肾实质内凹陷而形成的腔隙。其内含肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。
可分为肾实质和肾盂两部分。在肾纵切面可以看到,肾实质分内外两层:外层为皮质,内层为髓质。肾皮质新鲜时呈红褐色。由肾小球和曲小管所构成,部分皮质伸展至髓质锥体间,成为肾柱。肾髓质新鲜时呈淡红色,为10-20个锥体随构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面,尖端向肾门,锥体主要组织为集合管,锥体尖端称肾乳头,每一个乳头有10-20个乳头管,向肾小盏漏斗部开口。在肾窦内有肾小盏,为漏斗形的膜状小管,围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有7-8个肾小盏,相邻2-3个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有2-3个肾大盏,肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾盂出肾门后逐渐缩窄变细,移行为输尿管。
肾的基本组成,称为肾单位。每个肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体内有一个毛细血管团,称为肾小球,它由肾动脉分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分两层,两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。肾小管汇成集合管。若干集合管汇合成乳头管,尿液由此流入肾小盏。
二.肾的功能
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