感染性心内膜炎10问

感染性心内膜炎10问
1,什么是感染性心内膜炎?
      指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜炎症。
2,目前感染性心内膜炎有哪些新特点?
      (1),发生感染性心内膜炎平均年龄增大。(2),因风湿性瓣膜病发病的比例降低,无器质性心脏病患者明显增多。(3),草绿色链球菌感染减少,而金色葡萄球菌感染增加。(4),超声检出赘生物明显提高。(5),因脑梗塞死亡者增加。(6),发生急性左心衰竭死亡者增加。(7),医源性获得性感染性心内膜炎更为常见。(8),初发感染性心内膜炎存活率较以前提高。
3,感染性心内膜炎临床分几型?
      按其病程可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。
4,感染性心内膜炎基础病因是那些?
     多数非吸毒者感染性心内膜炎发生于有器质性心脏病基础上,主要是:(1)风湿性心脏病。(2)先天性心脏病。(3)退行性心脏瓣膜病。(4)二尖瓣脱垂。(5)肥厚梗阻性心肌病。(6)心脏手术。
      吸毒者感染性心内膜炎主要见于静脉注射成瘾药品。
5,什么叫早期人工瓣心内膜炎?什么叫晚期人工瓣心内膜炎?
      一般将心脏瓣膜置换术后2月内发生的心内膜炎,称谓早期人工瓣心内膜炎。把心脏瓣膜置换术2月后发生的人工瓣心内膜炎,称谓晚期人工瓣心内膜炎。
6,感染性心内膜炎抗菌素治疗的原则是什么?
      主要原则:高血药浓度;静脉给药;长疗程;首选杀菌抗菌素;联合用药;早期治疗。
7,感染性心内膜炎手术治疗的指正是什么?
      (1)发生难治性心力衰竭。(2)持续难以控制的感染,血培养持续阳性。(3)瓣膜破坏、腱索或乳头肌断裂。(4)瓣周或心肌脓肿。(5)霉菌性心内膜炎。(6)一次以上大的栓塞时件。(7)急性主动脉返流伴充血性心力衰竭。
8,感染性心内膜炎可能发生哪些并发症?
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