类风湿性关节炎需做哪些实验室检查?诊断价值如何?

类风湿性关节炎需做哪些实验室检查,诊断价值如何? 
 
(1)滑液检查:
外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。对类风湿的诊断提供重要参考。
(2)血沉:
即红细胞沉降率(ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。
正常值:    儿童<10mm/1h
      成年男性0~15mm/1h
      成年女性0~20mm/1h
类风湿轻度活动时20~40mm/1h;中度活动时40~80mm/1h;高度活动时>80mm/1h 。类风湿病人的血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响,这一点可与风湿性关节炎(治疗后血沉迅速下降)相区别。关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明类风湿性关节炎随时有可能复发或恶化,但也有血沉始终正常而病情复发或恶化者。血沉增快提示组织的损害,可由多种原因引起,虽无特异性,但在疾病的鉴别与诊断及疾病活动度判断方面有一定价值。若病人表现为关节痛,临床症状很少,血沉尤其是多次检查正常者,则很难诊断为类风湿性关节炎。
(3)抗链球菌溶血素“O”:
简称抗“O”或ASO。正常值约250单位~500单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“O”升高占30%。
类风湿的ASO分为四种血清类型:(1)抗链球菌溶血素型:ASO升高,类风湿因子阴性时,见于风湿热;(2)凝集型:ASO正常,类风湿因子阳性时,表示预后不良;(3)混合型: AS O升高,类风湿因子阳性,见于类风湿;(4)正常型:ASO正常,类风湿因子阴性,可除外。
(4)类风湿因子(RF):
类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。
检查类风湿因子的常用方法有两种:(1)乳胶法:最常用,类风湿病人约有70%~85%出现阳性,15%~30%为阴性。(2)致敏羊血球凝集试验(简称SSCA或SCAT):此法较敏感,1∶64以上为阳性,1∶160以上有意义,类风湿病人约有70%~100%出现阳性,小儿病程久者为27%。
在评价类风湿因子的临床意义时,应注意以下几点:①典型和肯...

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类风湿性关节炎的正确定义

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节炎为主要表现的一种全身性疾病。病因尚不明,但一般认为是
感染后引起的自体免疫反应,招致以滑膜炎为基础的关节病变。
常见的症状是关节肿痛,晚期可引起关节的强直、畸形和功能严
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说,值得重视。
    I病理]
    (一)关节病...

骨关节炎护理指南

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[概述]
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病在中年以后多发。国内的初步调查显示,骨性关节炎的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%-17%, 60岁以上则达50%。而在75岁以上人群中,80%患有骨性关节炎。该病的最终致残率为53%。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。骨性关节炎的发病无地域及种族差异。年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素可能与本病的发生有关。
 
[临床表现]
1、症状和体征
骨性关节炎主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵...

宁波风湿性关节炎治疗哪家医院最好

  宁波风湿性关节炎治疗哪家医院最好_宁波113骨科医院专家介绍:风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性和对称性的关节炎。关节病变主要表现在四肢小关节,也可累及颈椎和颞合关节,以受累关节疼痛、肿胀、活动困难及晨僵明显,长久不愈的晚期症状则关节畸形和强直导致终生残疾。化验风湿性关节炎因子阳性C—反映蛋白升高,这种疾病均给患者带来疼痛,精神负担,长期生活在痛苦之中。
  
  关于风湿性关节炎的病因和发病机理尚未明确,目前认为与自身免疫有关。大多数医疗单位采取控制疼痛为主,服用大量芬必得、扶他林、消炎痛等,有的急性期病人服用大量激素来控制,减轻症状,最终未能摆脱此病带来的痛苦。
 
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类风湿性关节炎病况分析-患者:刘某,男,46岁

类风湿性关节炎病例—患者:刘某,男,46岁
初诊  患者:刘某,男,46岁。断断续续的双侧膝关节疼痛四个月。不能参加体力劳动和体育锻炼。病人的关节疼痛为2-3/10,并有五分钟晨僵。病人能够打开玻璃瓶盖,扣上自己的衣钮,在淋浴后擦干自己的身体和不停地行走2-3个街区。其自身综合评估为2-3/10。
   四个月前突然发病,出现颈部、双侧肩部、上肢和大腿部的疼痛。疼痛为5-6/10并有整天的关节僵硬,不能起床并完全丧失自理能力。病人被诊断为风湿性多肌痛,开始服用泼尼松15mg每日一次和奈普生500mg每日两次。颈部、肩部、上肢和大腿的疼痛迅速减轻,并在...

类风湿性关节炎有哪些病因 贵阳哪家治疗风湿的医院最好




 类风湿性关节炎的病因是什么呢?贵阳哪家治疗风湿的医院最好?贵阳治疗类风湿性关节炎最好的医院--贵阳四十四医院骨科专家指出,对类风湿性关节炎的病因有一定的了解的人很少,再加上,这些年是类风湿性关节炎的高峰期,因此,清楚类风湿性关节炎的病因是没有坏处的。

  


  

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