人工髋关节置换流程
人工髋关节置换流程
常规需要的鉴别诊断
(1) 髋关节周围滑囊炎的疼痛表现;
(2) 腰椎疾病的下肢牵涉痛及放射痛。
常规手术入路
(1) 前外侧入路(Watson-Jones入路)
(2) 后方入路
(3) 外侧经大转子截骨入路
手术前准备
(1) 常规术前检查:心电图、胸片、血尿便常规、血生化、传染病、凝血功能、血型。
(2) 特殊检查:骨盆正位片,必要时髋关节CT及三维重建。
(3) 常见内科情况检查及治疗:高血压,糖尿病,冠心病,血栓性疾病;长期用药登记。
(4) 全身感染病灶的寻找及治疗:脚癣,皮肤感染等。
(5) 手术前髋关节功能评分(见附表)。
(6) 患者宣教,人工关节材料选择:进口、国产,聚乙烯、陶瓷、金属。
(7) 患髋特点判断:常规髋关节置换,髋关节强直,髋关节固定性外旋畸形,髋关节前软组织挛缩,髋关节发育不良,骨缺损修复,翻修。类风湿,帕金森病,髋臼畸形,股骨畸形。
(8) 根据模板绘图,设计截骨线。
手术常规
(1) 术前备皮。
(2) ...
常规需要的鉴别诊断
(1) 髋关节周围滑囊炎的疼痛表现;
(2) 腰椎疾病的下肢牵涉痛及放射痛。
常规手术入路
(1) 前外侧入路(Watson-Jones入路)
(2) 后方入路
(3) 外侧经大转子截骨入路
手术前准备
(1) 常规术前检查:心电图、胸片、血尿便常规、血生化、传染病、凝血功能、血型。
(2) 特殊检查:骨盆正位片,必要时髋关节CT及三维重建。
(3) 常见内科情况检查及治疗:高血压,糖尿病,冠心病,血栓性疾病;长期用药登记。
(4) 全身感染病灶的寻找及治疗:脚癣,皮肤感染等。
(5) 手术前髋关节功能评分(见附表)。
(6) 患者宣教,人工关节材料选择:进口、国产,聚乙烯、陶瓷、金属。
(7) 患髋特点判断:常规髋关节置换,髋关节强直,髋关节固定性外旋畸形,髋关节前软组织挛缩,髋关节发育不良,骨缺损修复,翻修。类风湿,帕金森病,髋臼畸形,股骨畸形。
(8) 根据模板绘图,设计截骨线。
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(1) 术前备皮。
(2) ...
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