陀螺刀论文：陀螺刀治疗脑肿瘤患者的观察及护理（转）
陀螺刀论文：陀螺刀治疗脑肿瘤患者的观察及护理（转）
作者：林伟芬 连初秋 韦云英 农美英 吴碧兰
(广西民族医院肿瘤科,南宁市 530001)
转载自：微创医学 2008年第3卷第3期
【关键词】 陀螺刀;脑肿瘤;护理
【中图分类号】 R 47;R 608 【文献标识码】 B【文章编号】 1673-6575(2008)03-0284-02
伽玛刀是目前治疗初发或复发、单发或多发及各种组织类型的脑转移瘤、脑胶质瘤的一种有效的治疗方法[1]。陀螺刀与伽玛刀的治疗原理相似,集伽玛刀高、精、尖技术,较伽玛刀对脑肿瘤的放射治疗更具有优越性[2]。2007年6月至2008年3月我科应用陀螺刀对33例脑肿瘤患者进行放射治疗。在护理中,我们针对患者放疗前、放疗期间和放疗后病情发展的不同阶段采取相应护理措施,配合医生完成各项治疗,收到了较好的治疗效果,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组33例中,男性21例,女性12例;年龄18~71岁,平均50.6岁;脑转移瘤20例,脑胶质瘤8例,脑部肿瘤5例;有肺癌病史者8例,乳腺癌5例,食道癌4例,胃癌2例,子宫癌1例。
2 护 理
2. 1 放疗前护理 在放疗前我们对患者进行心理和身体的护理,帮助建立积极的情绪,以最佳身心状态接受放疗[3]。
①心理护理:护士耐心向患者及家属讲解陀螺刀治疗的相关知识,包括立体定位目的、定位标记的保护、治疗原理、治疗过程、治疗中的注意事项及可能出现的不良反应等;使患者及家属对整个放疗过程有所了解,消除了患者的焦虑,增强治疗信心并积极配合。
②放射野皮肤护理:放疗前向患者详细介绍照射野皮肤标记保护措施,如放疗前洗头洗脸,注意保护照射野部位的皮肤,每天洗脸应避开脸部定位标记,外出避免紫外线直射,保持照射野皮肤清洁,忌用肥皂、碘酊、化妆品等刺激性化学品涂擦;照射野皮肤出现红、瘙痒时,切忌用手抓搔皮肤。
③衣服的准备:定位、放疗时均要求病人穿棉质的衣服,护士应为病人准备二套棉质的病人衣服,冬季告知病人穿棉质衣服在里面,外加厚的外套,注意保暖,防止着凉感冒。
2. 2 放疗护理
2. 2. 1 放疗时间的安排
为了提高放疗的效果,我们常常在每次放疗前静脉点滴放疗增敏剂。而增敏剂起效时间是使用后30 min~1 h内,因此放疗时间安排应在病人使用增敏剂后30 min~...
作者：林伟芬 连初秋 韦云英 农美英 吴碧兰
(广西民族医院肿瘤科,南宁市 530001)
转载自：微创医学 2008年第3卷第3期
【关键词】 陀螺刀;脑肿瘤;护理
【中图分类号】 R 47;R 608 【文献标识码】 B【文章编号】 1673-6575(2008)03-0284-02
伽玛刀是目前治疗初发或复发、单发或多发及各种组织类型的脑转移瘤、脑胶质瘤的一种有效的治疗方法[1]。陀螺刀与伽玛刀的治疗原理相似,集伽玛刀高、精、尖技术,较伽玛刀对脑肿瘤的放射治疗更具有优越性[2]。2007年6月至2008年3月我科应用陀螺刀对33例脑肿瘤患者进行放射治疗。在护理中,我们针对患者放疗前、放疗期间和放疗后病情发展的不同阶段采取相应护理措施,配合医生完成各项治疗,收到了较好的治疗效果,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组33例中,男性21例,女性12例;年龄18~71岁,平均50.6岁;脑转移瘤20例,脑胶质瘤8例,脑部肿瘤5例;有肺癌病史者8例,乳腺癌5例,食道癌4例,胃癌2例,子宫癌1例。
2 护 理
2. 1 放疗前护理 在放疗前我们对患者进行心理和身体的护理,帮助建立积极的情绪,以最佳身心状态接受放疗[3]。
①心理护理:护士耐心向患者及家属讲解陀螺刀治疗的相关知识,包括立体定位目的、定位标记的保护、治疗原理、治疗过程、治疗中的注意事项及可能出现的不良反应等;使患者及家属对整个放疗过程有所了解,消除了患者的焦虑,增强治疗信心并积极配合。
②放射野皮肤护理:放疗前向患者详细介绍照射野皮肤标记保护措施,如放疗前洗头洗脸,注意保护照射野部位的皮肤,每天洗脸应避开脸部定位标记,外出避免紫外线直射,保持照射野皮肤清洁,忌用肥皂、碘酊、化妆品等刺激性化学品涂擦;照射野皮肤出现红、瘙痒时,切忌用手抓搔皮肤。
③衣服的准备:定位、放疗时均要求病人穿棉质的衣服,护士应为病人准备二套棉质的病人衣服,冬季告知病人穿棉质衣服在里面,外加厚的外套,注意保暖,防止着凉感冒。
2. 2 放疗护理
2. 2. 1 放疗时间的安排
为了提高放疗的效果,我们常常在每次放疗前静脉点滴放疗增敏剂。而增敏剂起效时间是使用后30 min~1 h内,因此放疗时间安排应在病人使用增敏剂后30 min~...
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呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现。
视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。
单侧肢体感觉异常或无力：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
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肺癌脑转移
(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。
(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。
(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
(5)单侧肢体感觉异常或无力：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
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