寒流又来袭，那些平素受胃病困扰的患者往往会旧病复发，出现胃寒、烧心、吐酸水、腹胀、恶心，甚至会出现胃溃疡出血。这是因为较低的气温容易刺激机体交感神经兴奋，引起胃黏膜血管收缩，造成胃黏膜缺血、缺氧。同时，胃酸分泌增多，以及人们的不规律饮食、精神紧张、抵抗力下降等因素，容易引起溃疡病的发生或旧病复发，甚至出现出血、穿孔等严重并发症。

　　溃疡出血是最常见并发症

　　消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的溃疡。其中胃溃疡多见于40～60岁的中老年人，而十二指肠溃疡多见于20～30岁的青壮年人。通常消化性溃疡的发生被认为是胃黏膜受损伤的因素与防御因素之间的失衡。

　　胃溃疡和十二指肠溃疡有着不同的临床表现。胃溃疡主要表现为饭后半小时左右出现上中腹疼痛，持续1～2小时逐渐缓解。而十二指肠溃疡疼痛常在空腹时发生，进餐后可缓解。常发生夜间痛，时间为午夜前后。

　　消化性溃疡并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。胃溃疡有癌变的可能，十二指肠一般不会癌变。溃疡出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道出血的最常见原因，发生率为20％～25％。冬季消化性溃疡出血的病人也急剧增加，有10％～15％的患者以大出血为溃疡首发症状而就诊。胃溃疡和十二指肠溃疡都可并发出血，十二指肠溃疡出血多于胃溃疡。

　　消化性溃疡出血的临床表现取决于出血的部位、速度和出血的量，出血快而多者表现为大量呕血伴黑便，此外还伴有头昏、眼花、血压下降，甚至发生失血性休克而出现烦躁不安、神志不清、四肢冰凉、呼吸困难、晕厥等表现。出血量小而慢的患者常无呕血，但逐渐出现贫血，门诊粪便潜血化验阳性。十二指肠溃疡出血以黑便多见，胃溃疡出血一般既有呕血也有黑便。

　　药物、手术、介入综合手段控制出血

　　消化性溃疡出血可危及生命，因此一旦有出血表现应立即到医院就医，及时进行相应检查，如急诊胃镜检查可快速明确出血的部位和出血原因。大部分患者常需住院治疗，根据不同病因采取规范的止血措施。

　　药物治疗是贯穿整个止血治疗过程中的重要环节。抑酸药，如奥美拉唑等可减少胃酸，促进血液凝固，是目前治疗消化性溃疡疗效最好的药物。局部止血药去甲肾上腺素冰盐水可起到短暂止血作用。

　　活动性出血常常需要急诊内镜下止血。目前各种内镜直视下止血技术，如...