三、内分泌系统疾病
 
　　(一)糖尿病　糖尿病与口腔关系最为密切。非胰岛素依赖性糖尿病患者患牙周病的可能性比正常人大3倍，糖尿病患者全口无牙的可能性比健康人高出15倍。糖尿病患者牙周感染更普遍、更严重，并在年轻时即可发生。糖尿病的口腔表征有：①牙龈炎、牙周炎，龈色深红、肿胀，易出血，龈缘呈肉芽组织样，易发生牙周脓肿，牙可在短期内松动。②舌色深红、肿大，有牙痕，并可发生沟裂，舌刺痛，口腔常有甜味或烂苹果昧。③口腔黏膜干燥、充血发红、透明度下降，红唇部干裂。④腮腺肿大，呈双侧无痛性、弥漫性肿大。
　　糖尿病患者在口腔治疗时应注意：①需行手术的患者，应全面检查患者健康情况，查血糖，控制病情后再进行手术；②患者对细菌感染的抵抗力低下，拔牙、深部刮治或其他手术时，术前应给抗生素，防止术后感染；③手术最好在晨间进行，并严格注意无菌操作，尽量减少手术创伤。
 
　　(二)甲状旁腺功能亢进  主要表现为：①颌骨多囊性瘤样病变，患者诉骨痛；x线片显示骨小梁减少，影像模糊不清，骨皮质变薄，严重者可发生病理性骨折；②复发性龈瘤、牙龈炎，牙周袋形成，牙槽嵴广泛吸收，牙松动、移位，甚至脱落。
 
四、特异性感染
 
　　除常见的结核病、念珠菌病以外，梅毒较为常见。梅毒的口腔表征有：①梅毒性树胶肿（好发于硬腭正中，亦可发生于唇、舌、牙龈和扁桃体。初起时呈半球形膨隆，硬如橡皮，很快因坏死和骨破坏而引起腭穿孔，亦有向鼻腔穿孔者）；②梅毒性溃疡（各期梅毒均可引起口腔溃疡；一期硬性下疳，溃疡浅，边缘与底部有硬的浸润，见于唇、舌尖、牙龈、扁桃体及腭；二期梅毒疹可同时发生黏膜溃疡；三期树胶肿中心破溃，形成深在性溃疡）；③梅毒性舌炎（只发生于男性，舌乳头萎缩，表面光滑，过角化，出现梅毒性白斑，表面硬结，并形成沟裂）；④牙发育异常（晚期胎传梅毒，上前牙呈颈宽切缘突，切缘呈半月形；切牙之间有较大空隙，称为哈钦森牙；下颌第一恒磨牙拾面牙尖向中央倾斜，形似桑椹，故又称桑椹牙；恒牙可有发育不良，萌出较晚，牙列不齐）。 
　　口腔颌面部梅毒损害无论胎传还是后天传...