持续的生殖器唤起障碍
持续的生殖器唤起障碍 (PGAD) 是在没有性兴趣和任何性欲的情况下发生的非意愿的生殖器唤起;也称持续的性唤起障碍 (PSAS)。这一概念是2001年提出的,至今没有发现明显的激素、血管、神经或心理因素是导致问题发生的明确原因。这一问题往往让她们异常烦恼和困惑,不仅因为这些症状的神秘出现,而且关键是这一问题伴随的种种表现令她们感到难堪、羞愧和不适。不论年轻还是中老年,不论是育龄期还是采用激素替代治疗的绝经后女性,不论独身还是在婚,都有可能出现这一问题。当生殖器唤起的那些生理体征和感受持续数天、数周或数月时,这些女性通常会倍感忧郁和苦恼,无不苦闷之极,具有这一问题的那些女性即使在医生的诊室也会出现突然的、不能缓解的、非意愿的性唤起感受。
当然,这些或强或弱的、持续的唤起感受若仅仅在隐秘的情况下发生,具有类似体验的一些女性并不认为这会让她们感到郁闷,甚至觉得这是令人愉悦的,她们并不会因此而寻求诊断和治疗。由于这一原因,所以人们很可能低估了其事实上的发生率,尽管如此,它仍然不失为女性性反应的一个值得更为深入认知和评价的重要方面。
PSAS的显著特点包括:
1、 生殖器与乳房的血管充血和敏感性等性唤起的生理反应特征会持续一段很久的时间(数小时至数天),而且不会自行地完全消退。
2、 通常的高潮体验并不能缓解性唤起的那些生理体征,往往需要在数小时至数天内的多次性高潮才能消退。
3、 一般来说,在她们体验到那些性唤起的生理体征时并没有伴随任何主观的性兴奋和性欲的感觉。
4、 无论是性活动刺激、表面上与性无关的刺激、或是根本没有遇到刺激,甚至仅仅是月经周期的变化都可能激发出持续性唤起的那些生理体征。
5、 持续性唤起的那些生理体征往往是那种不请自来、突然发生、不情愿的体验。
重要的是需要把持续的性唤起和性欲亢进区别开来,不要把二者混淆在一起。虽然女性性欲亢进并不多见,只是偶而有报告,其可能表现为高频率的手淫、显著的和突如其来的性幻想与性念头、或非常频繁的性交。有时也可以注意到,性欲亢进偶而会成为多种神经、精神疾患的并发症,或针对这些疾患的药物治疗的不良反应(如左旋多巴)。
性欲亢...
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多产妇,月经地多而子宫一性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时...
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多产妇,月经地多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。
此外,还应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。
【治疗措施】
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