肺癌骨转移怎么治疗

 肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致,与骨转移无关。因而在伴有骨转移的肺癌患者中,高钙血症的发生率并不高。
 
肺癌骨转移的原因:
 
肺癌骨转移的原因有很多,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。
 
  肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血管壁,在周围间质及肺泡内生长,形成肺转移瘤。淋巴道转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,继而穿过血管壁侵入支气管血管周围淋巴结,癌瘤在淋巴管内增殖,形成多发的小结节病灶。
 
肺癌骨转移的症状:
 
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
 
肺癌骨转移治疗方法:
 
(1)化学治疗
全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。有些病例在复查x线片时发现骨转移灶消失,新的骨皮质形成。由于肺癌病例在出现骨转移时,体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶,因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。还有唑来膦酸,主要就是针对骨转移治疗的。
 
(2)放射治疗
放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方...

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  肺癌病人大多数是男性,男女之比约为4~8∶1。病人年龄多在40岁以上。少数病人发病年龄在40岁以下,支气管腺瘤病例有时发病年龄可以更小一些。肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小,是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。肺癌病例约95%呈现临床症状,但比较轻微,且不典型易被病人和临床医师所忽视。少数病例特别是周围型肺癌在早期可不呈现任何症状,仅在进行肺部X线检查时才被发现。晚期肺癌临床表现多种多...

肺癌脑转移怎么办?

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转移后常见症状有:呕吐、视物模糊、头痛、面神经麻痹、偏瘫、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或是颅内高压等。
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为什么肺癌容易发生脑转移呢?
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名医在线-问答精华(肺部篇)



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>>名医解答:一般来说,早期肺癌没有特别明显的症状,最常出现的症状为咳嗽(尤其是持续性的刺激性干咳)、痰液带血、胸部有隐痛或刺痛感,部分患者可能会出现低热现象。
 >>手机用户135****744提问:肺癌患者发生骨转移,大腿根部疼痛,是属于肺癌晚期的症状吗?应该怎样治疗?
>>名医解答:如果肺癌发生骨转移疼痛,是属于晚期的表现。病人可以在医生指导下选用不同程度的止痛药,包括麻醉性止痛药。如果是局限性的骨转移,可以选择放射治疗止痛,效果很好。部分病人还可以在骨科...

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老艾,前段时间发现痰中有血丝,去医院做了肺CT,肝部彩超 ,结果显示可能肺癌肝部转移。对此病例,我们应该怎么去治疗,如何治疗效果最好。下面请重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心专家为我们剖析答案。
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肺癌肝转移多发生在晚期,常规的手术治疗几率较小,且术后往往会出现严重的并发症等情况,因此多不采用手术治疗。而且肺癌晚期患者体质一般较弱,身体免疫功能有所下降,而手术对人体的创伤性很大,...

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