腰酸背痛的警号
腰酸背痛的警号
在香港,有脊椎毛病的人很多,「颈紧膊痛」、「腰酸背痛」都是常见的征状,当中大部份都是由于肌肉劳损紧张所致,很多时休息数天,又或是找个按摩推拿,疼痛便得到舒缓。然而,这种情况可能已是个警号。
现代人的负荷
人是直立的动物,颈椎承托着头颅的重量,腰椎更是支撑整个人的体重,所以颈与腰都是常见有劳损现象的地方。写字楼工作的人整天对着计算机,又或是低着头工作,都容易有颈椎退化的现象,多作劳力工作的人,由于经常增加腰脊的负荷,就相对容易有腰椎的问题。
椎间盘响警号
脊椎退化通常在椎间盘开始。椎间盘是椎骨之间的软盘,有吸收压力以及维持椎骨间活动能力的作用,椎间盘经过长期耗损会出现撕裂、扁榻、以及突出等情,严重者可会压迫神经线,出现手痛、坐骨神经痛等情况。若退化情况继续,椎骨便会出现增生(即所谓「骨刺」)、关节肥大,韧带加厚等现象,这些都会使椎管收窄(椎管即主要脊椎神经线走过的管道)以及脊椎神经线受压。
此时,若出现在腰椎的话,病人可能会在走路一段时间后出现脚痛、麻痹、无力等症状,再严重者甚至或出现长期无力、失去感觉、失禁等;若出现在颈椎的话,病人便会出现手部功能不灵活,走路不稳的情况。
预防退化
脊椎的退化问题最重要在于预防,平时多注重工作时的姿势,避免弯腰搬移重物,多作肌肉运动(例如游泳),减肥、戒烟都对保持脊椎健康有帮助。
病征持续checklist
倘若真的出现脊椎退化的征状,一般都可以靠食药及物理治疗得到舒缓,但若症状持续四至六星期以上,又或是出现无力、动作不灵等症状,就要尽快看医生,当今有很多手术或微创的方法,尤其在退化初期的都有较大机会减少神经线的压迫,加上术中的监测,手术的风险已经大大降低。
香港中文大学 外科学系 脑神经外科
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