慢性萎缩性胃炎虽是胃炎的一种，但因为它与胃癌的关系密切，故备受医学界关注，更令患者恐慌。慢性萎缩性胃炎的病变基础是局限性或广泛性的胃粘膜固有腺体萎缩，数量减少，伴有不同程度的胃分泌功能低下。

　　福建金诃藏医院李升专家为大家讲解慢性萎缩性胃炎其临床表现的4种情况:

    ①上腹部不适及膨胀:多在饭后出现位置不固定的上腹不适感，查体时压痛范围广泛。

    ②食欲减退及消瘦:患者不思饮食、打嗝儿、乏力、消瘦;胃腺体萎缩，分泌功能减退而造成消化不良，影响吸收，导致消瘦。

    ③贫血:一则由于食欲不好，摄入量不足，加之吸收不良而致;二则由于胃腺体萎缩，盐酸分泌减低或缺乏，结果造成缺铁性贫血或恶性贫血。

    ④其他症状:如头昏、腰痛、萎缩性舌炎、指甲脆性增加或反甲等也是常见症状。

　　据福建胃肠诊疗中心统计，患慢性萎缩性胃炎以中老年人为高发人群，而且医学界普遍将慢性萎缩性胃炎患者列为胃癌高危人群。慢性萎缩性胃炎分为A型和B型两种，即自身免疫性胃炎和单纯性萎缩性胃炎。A型萎缩性胃炎主要由自身免疫反应引起，病变主要累及胃体和胃底，胃窦粘膜一般正常。血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子的分泌减少或缺少，易发生恶性贫血。常有遗传因素影响，约有20%可伴有甲状腺炎或白斑病。B型萎缩性胃炎最常见，此型胃炎已明确绝大多数(90%)由幽门螺杆菌感染引起，仅少数由于其他病因如胆汁反流、消炎药物、吸烟和酒癖等所致。以胃窦部为主，多呈局部性分布，血清中无壁细胞抗体，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，但胃癌的发生率较高。

　　慢性萎缩性胃炎究竟是如何转变为胃癌的，目前还没有完全弄清楚。人们对胃炎与胃癌之间的关系的研究已有近百年的历史，大多数医生及病理学家都认为胃癌与萎缩性胃炎有关，特别是B型萎缩性胃炎。1978年，世界卫生组织就已把慢性萎缩性胃炎同恶性贫血、手术后残胃、胃息肉、胃粘膜巨肥症一起称为五个癌前疾病之一。对胃癌的深入研究表明,萎缩性胃炎的细胞重度不典型增生是癌前病变。有人对早期胃癌的组织学及组织化...