专家谈:阴茎癌的治疗
阴茎癌是男性生殖器官肿瘤之一。阴茎癌起始于阴茎头和包皮内,阴茎癌临床症状一般比较典型。早期阴茎癌可表现为阴茎头或包皮上皮肥厚,但不易被发现。继之阴茎头部出现丘疹、疣和菜花样斑块及溃疡,随后发生糜烂,边缘硬而不整齐,引起刺痛或灼痛,有脓性恶臭分泌物。晚期阴茎癌可呈菜花样从包皮口穿出。对于有包茎的病人,由于早期阴茎癌深藏于包皮深面,肉眼不能察觉,但可引起阴茎刺痒、疼痛,阴茎前端常有脓性分泌物流出。如果隔着包皮仔细触诊,可触及肿块或结节感,局部有触痛。晚期时肿瘤溃破海绵体筋膜及包皮向外突出,即出现阴茎癌的典型表现。
阴茎癌辨证分型治疗
(1)肝肾阴虚型阴茎癌
主证:阴茎龟头或包皮内渐生竖肉,或见丘疹、湿疹或小疤、溃疡等病变,范围逐渐增大,疼痛不甚,伴见两颧潮红,头眩目涩,口燥咽干,五心烦热,少寐多梦,腰膝酸软或遗精盗汗,大便艰涩,舌红少苔或无苔,脉弦细或细数。
治法:滋补肝肾,降火解毒。
方药:知柏地黄丸(《医宗金鉴》)合大补阴丸(《丹溪心法》)加减。
黄柏12g 知母12g 熟地20g 龟甲20g 山莱荚12g 山药12g 丹皮10g 茯苓10g 泽泻10g 生地20g 麦冬20g 夏枯草15g 半枝莲30g 甘草5g。水煎服,每日一剂。
方义:方中知母、黄柏、丹皮降火清热,熟地、山莱英、山药、茯苓滋补肝肾共为君药;夏枯草、半枝莲、玄参、龟甲清热解毒散结,泽泻、生地、麦冬、养阴生津清热以加强滋阴降火之力,共为臣药;甘草调和诸药为使。
加减:阴茎病灶局部红肿加蒲公英30g,败酱草30g,局部出血加侧柏叶15g,旱莲草15g,疼痛明显者加田七片10g,咽干便秘可加玄参30g,玉竹30g。
(2)肝经郁热型阴茎癌
主证:阴茎肿瘤,竖肉肿硬,逐渐增大,局部肿胀疼痛或灼痛,或伴溃疡,渗水、渗血或流脓,腐臭难闻,兼见急躁易怒,胸胁掣痛,烦热失眠,纳...
阴茎癌辨证分型治疗
(1)肝肾阴虚型阴茎癌
主证:阴茎龟头或包皮内渐生竖肉,或见丘疹、湿疹或小疤、溃疡等病变,范围逐渐增大,疼痛不甚,伴见两颧潮红,头眩目涩,口燥咽干,五心烦热,少寐多梦,腰膝酸软或遗精盗汗,大便艰涩,舌红少苔或无苔,脉弦细或细数。
治法:滋补肝肾,降火解毒。
方药:知柏地黄丸(《医宗金鉴》)合大补阴丸(《丹溪心法》)加减。
黄柏12g 知母12g 熟地20g 龟甲20g 山莱荚12g 山药12g 丹皮10g 茯苓10g 泽泻10g 生地20g 麦冬20g 夏枯草15g 半枝莲30g 甘草5g。水煎服,每日一剂。
方义:方中知母、黄柏、丹皮降火清热,熟地、山莱英、山药、茯苓滋补肝肾共为君药;夏枯草、半枝莲、玄参、龟甲清热解毒散结,泽泻、生地、麦冬、养阴生津清热以加强滋阴降火之力,共为臣药;甘草调和诸药为使。
加减:阴茎病灶局部红肿加蒲公英30g,败酱草30g,局部出血加侧柏叶15g,旱莲草15g,疼痛明显者加田七片10g,咽干便秘可加玄参30g,玉竹30g。
(2)肝经郁热型阴茎癌
主证:阴茎肿瘤,竖肉肿硬,逐渐增大,局部肿胀疼痛或灼痛,或伴溃疡,渗水、渗血或流脓,腐臭难闻,兼见急躁易怒,胸胁掣痛,烦热失眠,纳...
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