大叶性肺炎是呼吸系统的一种多发病，大多由肺炎双球菌感染而引起的肺部急性炎症，主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变，呈叶、段分布，重者可累及数叶，有20－30％病例可发生菌血症，严重菌毒血症可有周围循环衰竭。 　　中医学认为肺炎是肺系的外感热病，起病急骤，传变迅速，以发热、恶寒、咳嗽、胸痛、口渴、汗出为主症，属于中医学的“风温犯肺”“肺热咳喘”等范畴。
　　病因病理
　　一、西医的病因病理
　　肺炎双球菌为革兰氏阳性球菌，据免疫血清试验已测知有86型，其中第3型致病力最强，该菌存在于正常人体的上呼吸道，当机体突然受寒、疲劳、醉酒等及病毒感染后使呼吸道防御功能受损时，影响纤毛的活动。细菌在肺泡内繁殖而导致肺炎。常呈叶、段分布，病程可分为四期；早期为充血水肿期，细菌侵入肺泡后引起毛细血管充血、扩张、水肿和浆液渗出；继而为红色肝样变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出；进而为灰色肝样变期，肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白渗出；最后为消散期，肺泡内纤维蛋白性渗出物被溶纤维蛋白酶所溶解后经血液吸收。消散后肺组织可完全恢复正常。
　　二、中医的病因病机
　　中医认为本病多因人体寒热失调，受凉淋雨，或起居无常，过度疲劳时，正气受损，卫外不固，风温之邪乘虚犯肺而发病。
　　《温病经纬》指出：“温邪上受，首先犯肺”。初起风温外袭，邪犯肺卫，卫气郁阻，肺气不宜，故见恶寒发热，咳嗽，头痛身楚等肺卫表征，继而热入气分，热毒壅肺，肺失宣降，故见高热、咳喘、汗出、口渴；热灼肺津，炼液为痰，故喀黄痰；热伤肺络，则喀铁锈色痰或痰中带血；痰热交阻，气血阻滞，则胸痛。若正不胜邪，热毒炽盛，为传营血，扰乱心神，轻则烦躁不安，心悸失眠；重则神昏谵语；热极生风，则抽搐。邪热太盛，正气不支，可出现四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝等，阴竭阳脱之危象。若正胜邪却，痰热消退，则可出现神疲乏力，手足心热，脉细数等气阴两伤之候。
　　临床诊断
　　一、辩病
　　（一）症状与体征：常有受凉、淋雨、劳累、酗酒等诱因，发病急骤，突然寒战，高热可达（39－400C以上），咳嗽、胸痛、咯脓性痰或铁锈色痰，，病变范围广泛者有呼吸困难、紫绀或消化道症状，严重菌毒血症者可出现周围循环衰竭。早期体征仅有呼吸音减低，实变期叩诊呈浊音，语颤增强，有管性呼吸音和湿性罗音。
　　（二）实验室检查：血液白细胞及中性粒细...