一、概述
 
消化性溃疡指胃肠道粘膜在某种情况下被胃液所消化而造成的溃疡，主要发生于胃和十二指肠，分别称为胃溃疡十二指肠溃疡。少数发生于食管下段、胃-空肠吻合口附近或空肠及具有异位胃粘膜的Meckel憩室内，临床上以慢性周期性发作并有节律的上腹部疼痛为主要表现，常兼有暧气泛酸、恶心呕吐、上腹闷胀、腹泻或便秘等症。
 
本病属属于中医学“胃痛”、“胃脘痛”、“心下痛”等症的范畴。主要与饮食失调，情志因素及素体脾胃虚亏有关。
   
二、诊断要点
 
1.具有慢性、周期性、节律性上腹及上腹部局限性压痛，可做出初步诊断。
 
2.上述症状伴有上消化道出血或穿孔病史，基本可确诊。
 
3.胃镜检查可明确诊断。
 
三、穴位热敏化分布
 
以腹部、背部及小腿外侧为高发区，多出现在中脘、肝俞、脾俞、阳陵泉、足三里等区域。
 
四、灸疗操作
 
根据上述穴位出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作：先行回旋灸2分钟温热局部气血，继以雀啄灸1分钟加强敏化，循经往返灸2分钟激发经气，再施以温和灸发动感传、开通经络。
 
1.中脘穴单点温和灸，患者自觉感到热感透至腹腔内且扩散至整个腹部，灸至感觉消失为止；
 
2.肝俞、脾俞穴同时双点温和灸，患者自觉热感透至深部并扩散至整个背部，灸至感传完全消失；
 
3.阳陵泉、足三里穴双点温和灸，部分患者的感传可直接到达腹部，如感传仍不能上至腹部，再取一支点燃的艾条放置感传所达部位的近心端点，进行温和灸，依次接力使感传到达腹部，最后将两支艾条分别固定于阳陵泉和腹部进行温和灸，灸至感传完全消失为止。
 
五、感传活动
 
1.感传性质：以温热感为主，亦可见酸胀、疼痛（非施灸局部）、灼热（非施灸局部）、麻木等，少数患者可出现凉感。
 
2.感传形式和路径：感传形式为扩散、深透、循一定路线传导（有蚁行、流水等形式）。如灸中脘穴热感深透腹部并向四周扩散，灸肝俞、脾俞穴热感深透并向四周扩散，灸阳陵泉、足三里热感传至腹部。
 
六、典型病例
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