颈椎间盘突出症非手术综合治疗的方法

 非手术综合治疗颈椎间盘突出症的方法   
 

    从临床总结出,非手术综合治疗颈椎间盘突出症的临床疗效是可见的。主要方法:1.采用牵引、2.药物、3.颈部推拿,结果总有效率为93.33%。结论:采用牵引、药物及颈部推拿等非手术综合治疗方法治疗颈椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
 颈椎间盘由于某种原因而向后或/和外侧突出,压迫颈脊神经或颈脊髓所引起的综合临床症状,叫颈椎间盘突出症。采用非手术综合治疗颈椎间盘突出症,疗效较好,现报道如下。
 1.治疗方法
 采用牵引、药物及颈部推拿等非手术综合治疗方法。①牵引治疗:取颈椎中立位坐位枕颌带垂直牵引,患者取颈椎中立位坐位,头颈部放松,使颈椎向前倾15~30度,用颌枕带作颈椎牵引,重量由轻到重,以患者能忍受为度(一般为5~12 kg),若患者出现头晕或症状加重等则停止牵引,配合休息,低枕卧床;对于坐位牵引时症状加重者则采用仰卧位持续牵引。每天1~2次,每次15~25 min,10 d为1个疗程,一般治疗1~2个疗程。②药物治疗:当患者颈脊髓、神经根受压及水肿症状明显时,先给予脱水治疗:20%甘露醇125 mL加地塞米松针剂5 mg,静脉滴注,每天1次,连续3 d,肾功能不全及糖尿病与高血压者慎用;β七叶皂甙钠注射液(山东绿叶制药股份有限公司生产,规格:每支10 mg)20 mg、维生素C注射液2 g加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,每天1次,连续10 d,肾功能不全者需慎用。③颈部推拿:患者取骑马式坐位,医者立其后进行操作。舒筋理肌:用扌衮 、按、捏拿等手法放松颈、肩、背部,重点施术于痉挛的软组织及痛点周围。穴位按揉:主要对颈夹脊穴、风市、风池、缺盆、扶突、天柱、肩井、天宗、肩中俞、肩外俞等穴位进行按揉。推拿操作时间约10 min。
2. 讨论
颈椎间盘突出症的发病是由于颈部突然的过度活动或椎间盘发生退行性改变使椎间盘后方张力增加,导致纤维环破裂、髓核突出,使颈髓和神经根受损而引起。通过对颈椎间盘压力测定表明,颈椎间盘突出症患者表现出来的颈肩痛及上肢麻木,是由于颈椎间盘膨出及突出早期颈椎间盘内压力增加压迫和刺激邻近的神经末梢及神经根所引起。
3.颈椎间盘突出症诊断
可根据临床症状与体征及...

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