甲亢，全称甲状腺机能亢进。它是由于甲状腺分泌过多甲状腺素或血液循环中甲状腺激素水平过高所致的一组内分泌疾病。人体的内分泌机能多与精神心理活动有着密切联系。

　　上海最好的甲亢医院专家表示：甲亢是内科中的常见病，其伴发精神障碍者甚为多见。据国内统计，约半数病人可以出现不同程度的精神障碍。

　　甲亢所致的精神障碍可以是由于甲状腺疾病本身对脑功能的影响，也可以是由于严重的内分泌改变引起的急性脑代谢障碍或长期弥漫性脑损害所致。一般认为甲亢时的精神障碍是患者病前性格、心理因素和甲状腺机能增强三者共同作用的结果甲亢病人的个性特征多表现为内向和情绪不稳，既勇于承担责任、乐于牺牲自己，又害怕受到损伤、甚至过于怕死，依赖的希望与需求受到抑制。心理因素可以是急性情绪的应激状态或重大生活事件(如火灾、地震、车祸等)的打击，也可以是长期的精神紧张、抑郁、过度悲伤等负性应激。这些心理因素可作为一种非特异性促发因素激活个体的易感倾向(遗传素质或缺陷)，通过对免疫系统的影响，引起腺体功能障碍，发生甲状腺机能亢进。

　　本症的病例女性高于男性，男女之比约为1：4～6。对照研究发现，精神障碍的发生甲状腺肿大小、基础代谢率的高低和放射性碘吸收率有一定关系，与不伴精神障碍组比较，伴精神障碍组基础代谢率更高(多在40％以上)，甲状腺肿的程度更大(多在

　　ⅱ度以上)；放射性碘吸收率更高，提甲亢病情越严重，越容易伴发精神障碍。本症一般起病较缓，甲亢的躯体症状外，其精神心理方面有以下几种。

　　脑衰弱综合征  患者在早期或病程任何阶段中都会出现脑衰弱综合征，表现为失眠、注意力不集中、性情急躁、自制力差、虚弱无力、情绪不稳、易激动、易疲劳等类似神经衰弱的症状。这些病人常首先就诊于精神科，或被误诊为神经衰弱，1～2年后才得以确诊甲亢。

　　躁狂或抑郁症状  部分患者可以出现情绪高涨、语言增多、活动过度、兴奋性增高等类似躁狂症的表现，间或有恐惧、焦虑、悲观、活动减少、兴趣下降等类似抑郁症的表现。

　　幻觉妄想症状  如经常出现幻听，多为言语性或评论性内容；妄想，多为被迫害或内疚、自罪等内容，则是幻觉忘想症状的表现。

　　意识障碍  多发生在甲状腺危象时，开始可以表现为嗜睡或昏睡，以后可发展至谵妄或精神错乱状态，严重时可呈现为明显的精神运动性兴奋...