高压氧是急救治疗手段,不是越多越好。
高压氧是急救治疗手段,不是越多越好。。
北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉 (13070102305)
现代高压氧医学起步19世纪80年,当时发现在2个大气压下吸纯氧能治疗临床疾病,而引起广泛关注。但在应用过程中曾出现过氧中毒而使其发展出现过停顿,从19世纪80年代至20世纪50年代基本上只用于潜水减压病。用于临床疾病的高压氧治疗几乎没有开展。由于高压氧治疗一氧化碳后发现其作用快速,显著。实验研究没有停止,20世纪50年代发现高压氧可治疗CO中毒和厌氧菌感染,可提高化、放疗对肿瘤的疗效而引起广泛关注。尤其是1960年Boerema在高压氧下进行心脏手术成功和告知人们高压氧下可实现无血生存后更加引起广泛关注。产生了一个高压氧医学快速发展时期。1964年起在我国开展了高压氧治疗,一个人口众多,善于深入探索的民族一旦掌握这样一门疗效非常显著的治疗方法后,其发展速度超过其它任何国家。从70年代几十台座,80年近百台座,发展到90年代初数百台座氧舱。但当时由于管理欠缺,曾连续发生氧舱事故,尤其是到1994年氧舱事故达到了顶峰,从而迫使全国停业整顿。95年后重新开展采用高压氧治疗时,在人们心中仍心有余悸。直到后来的若干时期全国氧舱病人不多。病人和医生们害怕进行高压氧治疗。
高压氧舱治疗昏迷和植物人患者,为什麽也有奇迹发生,是因为临床大夫和高压氧舱医生双方掌握了适应症,但是高压氧治疗不是万能,它是瞬间和短时间的治疗速度效果最佳才是它的效果所在。
高压氧治疗时间一旦延长像坐飞机一样,心慌乏力,没劲,痰多,头鸣,有耳鸣、嗡嗡的响声,有的患者出现抽搐,心跳呼吸停止。由于它是一种瞬间的急救治疗效果,至今还没有被普遍性的临床科医生和高压氧舱科医师掌握。而比较懂得和发现高压氧舱治疗时间是短暂的和剂量适度的医生很少。所以近年来陆续出现一些社会关注性文章。发现长时间用高压氧治疗昏迷和煤气中毒的危险程度加大,容易造成植物人状态,2005年重庆医学34卷曾经报道多危险因子患者高压氧治疗中再发脑梗死1例,美国曾...
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