换药
换药对于外科医生来说是最普通的事,然而也是最容易疏忽的事。一个无菌切口可以因为换药不当而感染;因酒精的刺激而使皮瓣坏死;更头疼的是一些皮肤坏死的创面,要经过漫长的换药才能愈合;而骨外露往往要通过皮瓣才能搞定。换药确有很多讲究,恰到好处的换药往往能化腐朽为神奇。现在我们看看各大门派的换药技巧。
原则:无菌。清除失活坏死、组织。保持、促进肉芽生长。防止创面裸露及覆盖裸露创面。促进伤口愈合。
目的:1.观察伤口。
2.去除坏死组织。
3.清洁创面。
4.引流通畅。
5.促进组织生长。
我们进行外科换药的目的是两个提供。 即:
①为创面提供一个相对无菌的环境,以免再次受到攻击。
②为创面提供一个相对利于生长,愈合的环境,使其尽早愈合。
基本技术:1.树立无菌观念;
2.解除敷料的方法;
3.换药物品的传递方法;
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原则:无菌。清除失活坏死、组织。保持、促进肉芽生长。防止创面裸露及覆盖裸露创面。促进伤口愈合。
目的:1.观察伤口。
2.去除坏死组织。
3.清洁创面。
4.引流通畅。
5.促进组织生长。
我们进行外科换药的目的是两个提供。 即:
①为创面提供一个相对无菌的环境,以免再次受到攻击。
②为创面提供一个相对利于生长,愈合的环境,使其尽早愈合。
基本技术:1.树立无菌观念;
2.解除敷料的方法;
3.换药物品的传递方法;
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睪丸切除術
一、睪丸
睪丸是重要的男性生殖器官,位於囊內,左右側各一個,主要的功能有二:製造精蟲及製造男性荷爾蒙。每10萬名男性中,每年約有2-3例新增睪丸腫瘤的病例,可以說是相當少,其中百分之90-95 的病例是生殖細胞癌。
二、睪丸切除方式
根除性睪丸切除術 (Radical orchiectomy),從腹股溝附近切入大約7公分的傷口,將連接腹腔及睪丸之間的精索連同輸精管及動、靜脈一併截斷,將整個睪丸連同部份精索由這個切口取出。
三、睪丸切除術的風險/併發症
1. 手術中及手術後出血:手術中的出血不可避免,但是大多數...
眼球穿通伤及眼内异物的类型与护理诊断
1.概念眼球被锐器刺破,或被高速飞溅的物体击穿,称为眼球穿通伤,多发生在眼球前部,角膜、角巩膜缘、前部巩膜最为常见。眼球穿通伤除直接造成眼组织的损伤外,还会因眼内容脱出、感染、眼内异物及愈合过程中瘫痕收缩所产生的严重影响而失明。如发生交感性眼炎,还会累及健眼。眼球穿通伤可分为两类:①单纯性穿通伤:伤口小,多不超过3 mm,伤口无组织嵌顿,球内无异物,如无感染,此类伤口愈合快。②并发性穿通伤:有眼内组织嵌顿于伤口,或球内停留异物,易感染,并发症多。致伤的异物进入眼球并潴留在眼内,称为眼内异物。按异物性质分为磁性异物和非磁性异物两大类。
2.评估发现
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宝宝擦伤时的紧急处理办法
表现:出血和破损。处理:
初步包扎对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂伤口周围的皮肤,用干净消毒纱布包扎好。注:也有文章提示宝宝擦伤后不要用碘酒,原因是因为市面上的碘酒浓度都在2.5,相对于孩子发育未完善的皮肤来说,负担太重,有通过皮肤吸收中毒的危险。但我看医院就是用碘酒进行的消毒,而且很多文章都提到用碘酒消毒,所以我想少量低浓度的使用问题不大吧。呵呵,无医学根据啊,只供参考了。二次消毒如伤口无肿痛感染,2天后可用酒精棉球(红药水)再消毒伤口一次。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴。
专家提醒:
如果擦伤面...
包皮环切后要注意“影响
包皮位于阴茎的前端,包绕着阴茎头的全部或大部分。对于成年人而言,阴茎头如果完全被包皮包裹,称为包皮过长;若包皮口狭小,包皮不能向阴茎头后方翻转时,则称为包茎。
包茎易积存包皮垢,引起阴茎头炎、包皮炎,甚至会诱发阴茎癌,所以最好是作环切术。
对于包皮过长者,若平常注意卫生,防感染,在不影响性生活的情况下,可不用做手术。
包皮环切术因在治疗和预防疾病中发挥重要作用,近年来,到医院主动要求进行包皮环切术的人越来越多。
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包皮环切术后,阴茎头敏感性较之前陡增,有的人会出现强烈的异样感觉。
对于这种情况,需要病员适应一段时间,习惯便...
霉菌性阴道炎治疗前的注意事项?
霉菌性阴道炎常用药品保妇康栓行气破瘀,生肌止痛。用于湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。 妇科达克宁局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染。 抗宫炎片清湿热,止带下。用于因慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。 妇科千金片清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛 ,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见有上述证候者。
盆炎清栓清热解毒,活血通经,消肿止痛。用于毒瘀蕴结胞宫,少腹胀痛,月经不调,痛经,白带过多;盆...