胃脘痛-胃黏膜脱落-案例

胃脘痛-胃黏膜脱落-案例
 
王朝金、男、41岁、黑山县、  2004年5月21日
胃胀,怕凉,喜按、隐痛一年。
一年前发现 胃胀,怕凉,喜按、隐痛饭后明显 。 胃镜检查:胃黏膜脱落。大便一天两次。舌质淡红,脉细数。
 
中医诊断:胃脘痛
常规诊断:胃黏膜脱落
 
证属:脾湿、胃虚、夹滞。
治宜:补脾、化滞、健胃。
 
黄连5克、吴芋5克、柴胡10克、白芍10克、枳实10克、苍术10克、厚扑10克、陈皮10克、甘草10克、香附10克、良姜5克、丁香5克、丹参30克、川芎10克、神曲10克、栀子10克、砂仁10克、黄芪20克、太子参20克、干蟾皮一张
枸杞子30克、香橼10克、
 
五副水煎服
 
二诊:2004年5月28日
 
胃胀不明显,怕凉。隐痛、大便日一次到两次。舌质淡薄黄苔。脉细
 
证属:脾阳不足
治宜:温补脾阳
 
去栀子3克、、加桂枝5克、
 
黄连5克、吴芋5克、柴胡10克、白芍10克、枳实10克、苍术10克、厚扑10克、陈皮10克、甘草10克、香附10克、良姜5克、丁香5克、丹参30克、川芎10克、神曲10克、栀子7克、砂仁10克、黄芪20克、太子参20克、干蟾皮一张
枸杞子30克、香橼10克、桂枝5克
 
五副水煎服
 
 
三诊:2004年6月9日、
 
胃轻微胀、怕凉、喜按、隐痛。盗汗、疲倦减轻、口苦、喝酒和吸烟后胃肠症状明显。舌质淡红。脉细数。
证属:脾虚
治宜:补脾
加白术10克、去桂枝
 
黄连5克、吴芋5克、柴胡10克、白芍10克、枳实10克、苍术10克、厚扑10克、陈皮10克、甘草10克、回头青10克、良姜5克、丁香5克、丹参30克、川芎10克、神曲10克、栀子7克、砂仁10克、黄芪20克、太子参20克、干蟾皮一张
枸杞子30克、香橼10克、白术10克
 
四诊;2004年6月20日
疲倦减轻,胃胀,隐疼不明显,有凉的感觉。大便日一次。舌质淡黄薄苔。脉细数。
 
证属:脾热胃滞肝郁。
治宜:建脾行滞解郁
 
去丁香、加木香10克
 
黄连...

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金蓝、女、55岁、黑山县 、 2004年6月20日、
头晕二十年。
昨天摔倒不敢动有一个多小时。平素食欲少、胃饱。胃凉时疼腹泻。舌质淡白厚苔。脉沉细。
 
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