帕金森病症状和体征有哪些

    

  帕金森病症状和体征有哪些?50%~80%的帕金森病病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。这种震颤在肢体静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重,通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟。下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响。   
  案例解析:对于张大爷的行动迟缓和抓不住东西,家里人一直都以为是因为张大爷年纪大了。所以很多时候也就没去管。可是最近张大爷手抖的情况越来越严重,子女们都担心是不是帕金森病。于是将张大爷带到三门峡市中心医院干细胞移植中心检查,结果真的是帕金森病。但是通过三门峡市中心医院干细胞移植中心的“干细胞移植技术”,张大爷很快就得到了痊愈。   脑科专家提示:了解帕金森病症状和体征很重要
  许多病人只表现僵直,不出现震颤,僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢)、愈来愈少(动作过少)、愈来愈难发动(动作缺失)。僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉,面无表情成为面具脸,口常张开,眨眼减少,可能造成与抑郁症相混淆。躯体姿势前屈,病人发现开步很困难,步态拖曳,步距缩小,两上肢齐腰呈固定屈曲位,行走时两上肢没有自然的摆动。步态可以出现并非有意的加速,病人为了避免跌倒而转入奔走,出现慌张步态。由于姿势反射的丧失,病人身体的重心可发生移位而出现前冲或后冲,讲话声音减弱,出现特征性的单调而带口吃状的呐吃,动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症,以及执行日常生活活动时日益加重的困难。大约50%的帕金森病病例有痴呆症状,而且抑郁症也属常见。  
  在进行体检时,将病人的肢体作被动屈伸时会遇到一种顺应而不变的铅管样僵直;如有附加的震颤则会出现齿轮状僵直,感觉检查通常正常,可观察到自主神经功能障碍的体征(如皮脂腺分泌过多、便秘、尿急、直立性低血压)。肌力通常正常,虽然有用的肌肉力量可有所减弱,而且执行快速连续性动作的能力也有障碍,反射正常,但由于显著的震颤或僵直可能不易引出。   
  脑炎后帕金森综合征病例中可发生眼动危象(即头、眼强迫性的持续的偏斜),其他肌张力障碍表现,自主神经不稳定现象,与性格改变。
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  帕金森病治疗前,要准确掌握帕金森病的症状  1、震颤:常为首发症状多由一侧上肢的远端(手指)逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢,长呈“N”字型,进展典型的表现是手指节律性震颤呈“搓丸样动作”。初期为静止性震颤,晚期可变为经常性情绪激动时加重,睡眠时停止。
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