心慌、心悸、胸闷警惕心律失常

心慌、心悸、胸闷警惕心律失常
老张的高血压有年头了,这几天,老张时时感到心慌、胸闷,去医院做了心电图,医生告诉他,这是由于心律失常突然发作所致,并给他开了一些药。老张就很奇怪,我平时生活很规律,这心律失常到底是怎么引起的呢?
心律失常是一种常见病症,是指心跳节律或速率的异常改变,包括心跳过快、过慢或不整齐。人的一生都会经历次数不等的心律失常,但作为一种疾病,更多见于有病变的心脏。心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。
专家表示,老张的心律失常还是与他常年的高血压有关。高血压心律失常的种类,主要包括室性心律失常的传导阻滞、房性心律失常。室性心律失常如室性早搏、室性心动过速、室颤等,大多与心肌肥厚直接有关;房性心律失常如房性早搏、房性心动过速、房扑、房颤等,一般继发于心肌肥厚。研究表明,血压快速升高可诱发心律失常,而降低血压又可减少或消除室性心律失常。高血压患者发生心律失常白天较晚上多,尤其上午6—12点最为密集,与流行病调查中猝死发生的昼夜时间分布规律一致。
轻度心律失常可无症状或症状轻微,对人体不产生危害。严重心律失常因发生突然,救治成功率低,是发生心脏性猝死的最主要原因。心律失常的常见症状为:心悸、胸闷、晕厥等。调查表明,中老年人心律失常的发生率分别高达32.2%和44.48%。目前最常见的两种心律失常为房颤和心脏性猝死。我国目前有800万房颤患者,房颤反复发作直接影响患者的生活质量,严重的还会损害心功能,导致脑卒中,使致死率、致残率明显增加。
目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上,此外,还有不少非药物的治疗方法,包括用机械方法兴奋迷走神经,如心脏起搏器、电复律、电除颤、电消融、射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗。其实,在医生指导用药的基础上,平时预防性用一些具有温补心肾、活血化淤作用的中药,对心律失常患者也有很好的保健治疗作用。
祖国医学认为,心脑血管病的病理基础是气滞血淤、经络不通。心律失常属于中医的“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“心痛”等范畴,多由于脏腑...

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李春燕   陈福新
(671000) 云南大理州第二人民医院
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