少林禅医:胸椎后关节紊乱易筋治疗法

                   胸椎后关节紊乱又称胸椎后关节错缝,临床时有发生。胸椎后关节即关节突关节,由于胸椎后关节突关节面近似冠状位,两侧有肋骨支撑,胸椎的稳定性相对于颈椎和腰椎为强,发生后关节错缝的机会相对于颈椎和腰椎为少。但是,当突然的外力牵拉、体位变换不当、扭转,使后关节不能承受所分担的拉应力和压应力时,则有可能引起胸椎后关节急性错缝病变。运用推拿疗法治疗本病,有显著疗效。
    胸椎在人体正常的生理呼吸运动和中,后关节的活动范围很小,但在挤压或用力不当的扭挫伤,甚至咳嗽、打喷嚏等也可引起关节错位。典型患者在发病时往往可闻及胸椎后关节在突然错位时的“咯嗤”声响,轻者发生关节劳损,表现错位节段局部明显疼痛和不适;重者可引起韧带撕裂、后关节错位,表现为“岔气”,牵掣颈肩背作痛,且感季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感,入夜翻身困难,以及相应脊神经支配区域组织的感觉和运动功能障碍。
    急性胸椎后关节紊乱患者呈痛苦面容,头颈仰俯、转侧困难,常保持固定体位(多见前倾位),不能随意转动;受损胸椎节段棘突有压痛、叩击痛和椎旁压痛,深吸气疼痛更甚,棘突偏离脊柱中轴线,后突隆起或凹陷等。受损节段椎旁软组织可见有触痛、触及痛性结节或条索状物。
诊断:
1.有外伤史或长期不良姿式病史。
2.临床症状及体征:详见上述“临床症状”及“体征”部分。
3.触诊:错位节段胸椎棘突有明显压痛、叩击痛或偏歪。棘旁软组织可有不同范围和程度的紧张甚至痉挛,触之常可感觉有条索样物,压之疼痛。
4.X线平片:由于胸椎后关节错位乃解剖位置上的细微变化,故X线摄片常不易显示。但X线检查可除外胸椎结核、肿瘤、骨折、类风湿等疾病。
[治疗原则] 舒筋通络,理筋整复
[目的] 纠正胸椎小关节错位,治疗软组织病损。
[手法选择] 以一指禅推法、滚法、弹拨法、掌按法和推擦法为主。
1.沿胸椎棘突两旁,以错位病变节段为中心,以一指禅推法、滚法和弹拨法对椎旁上下软组织松解10分钟左右。
2.俯卧推按法:患者俯卧,自然放松,医者站立于患者患侧,...

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临床表现:
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初起时症状轻微,易被忽视。疾病自关节由下而上出现腰椎、胸椎、颈椎症状,病初患者偶有腰背部、骶部和臀部疼痛、发僵。逐渐加重时,出现持续性腰、胸或颈部疼痛,常在半夜痛醒并翻身困难。随着病情发展,胸椎和肋椎关节受累后可出现呼吸不畅或束带状疼痛,最后整个脊柱可能僵直,有的合并严重的驼背畸形;同时导致胸腹腔容量缩小,心肺功能和消化功能明显障碍。
 
病因病理:
此病多发...

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腰椎间盘突出的常见症状是什么?腰椎间盘突出这种疾病主要是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻的组织,从而产生腰部疼痛。所以,一旦出现下述表现,一定要及早到医院诊治,以免延误病情。
腰椎姿式异常:腰痛引起的反射性肌肉痉挛,可命名腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,90%以上可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。
压痛及放射痛:在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。
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