揭秘盘状红斑狼疮皮疹特点

盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,主要侵犯皮肤,其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑),毛囊栓塞,鳞屑,毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清,女性多见,30岁左右发病率最高。
DLE皮疹好发于暴露部位,如颧部、鼻尖、鼻梁、鼻翼、唇部、头部、颈部、上胸背部、上肢伸侧、手背、指(趾)背、足跟等处。开始时,为一个或数个小圆形的红色斑疹或丘疹,逐渐扩大呈圆形或不规则形的斑块,疹色淡红或暗红色,可伴有毛细血管扩张,上覆鳞屑,剥去鳞屑下面有钉状角质栓,皮损边界清楚略高起、中央萎缩略凹陷呈盘状。20%~25%的患者可发生口腔损害,下唇、齿龈及颊粘膜较易受累。唇部受损时以下唇多见,常形成灰白色糜烂面或浅溃疡。头皮损害形成瘢痕可致永久性脱发。本病日晒或劳累可加重。一般无全身症状,少数可有轻度发热、乏力和关节疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性经过,很少自动消退,偶有继发癌变,有5%的盘状红斑狼疮可转为系统性红斑狼疮。
活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹,直径5~10mm,伴有毛囊栓塞,皮损好发于双颊的突起部位,鼻梁,头皮和外耳道,可持续存在或反复数年,皮损可波及躯干上部和四肢伸侧,光敏感多见,表现为光照射过皮肤的片状损害,粘膜受累可十分突出,尤其是口腔溃疡。
未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展,皮损中央区出现萎缩,残留的瘢痕不会收缩。用力剥离鳞屑,可见到鳞屑上有刺状突起,栓在扩张毛囊口内,称为“Carpettack(地毯图钉)”。头部有广泛的脱发,并有永久性瘢痕形成.尽管本病通常局限于皮肤,但仍有近10%患者最终出现不同程度的全身表现,一般不严重,可能仅仅表现为抗核抗体阳,白细胞减少以及轻微暂时的全身表现(如关节痛)常见。仅少数DLE病人发生慢性滑囊炎,别无其他“全身性”表现。
鉴于盘状红斑狼疮明显的皮疹表现,诊断往往并不困难。皮疹的出现严重影响患者的外观,因此出现皮疹后患者往往急于治疗。然而要想治疗效果好,还要选对医院、选对疗法。在盘状红斑狼疮治疗方法多样化的今天,建议选择石家庄燕赵医院风湿免疫治疗中心首创的中西医六步一结合免疫平衡疗法。中西医六步一结合免疫平衡疗法治盘状红斑狼疮疗效显著,受到专家及患者的一致好评。该法汲取中医和西医治疗之所长,依据红斑狼疮免疫发病机理,立体全方位的对患者免疫系统进行调节,以使其恢复平衡状态,进而摆脱疾病的束缚。
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