病理性闭经知多少?
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闭经有生理性闭经和病理闭经之分,病理性闭经又依据部位不同,分为子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体及下丘脑性闭经等情况,它们引起闭经的机理各不相同,上海虹桥医院妇科专家来详细解答病理性闭经的原因。
子宫性闭经: 包括先天性无子宫、手术切除子宫及由于感染或多次刮宫损伤了子宫内膜基底层而发生的闭经。卵巢功能正常,性激素有正常的周期性分泌,因而有正常的排卵功能。
先天性无子宫由先天性苗勒氏管发育不全所致,造成子宫、输卵管和阴道上段阙如。乳房等女性特征及外生殖器均可发育良好,外表及体态均不失女性魅力。她们有正常的求偶愿望和性要求,性欲正常。当然,因无子宫而不能生育。
因感染或过度刮宫破坏了子宫内膜所致的闭经多数为继发闭经,其预后与内膜受损的程度及范围有关。若大面积受损,月经则难以恢复,亦不能再生育。有些形成宫腔粘连,会出现周期性腹痛。B超看宫腔有否积血有助于诊断。此时可探宫腔分离粘连,排出积血。为防止再粘连,可同时放置宫内避孕器2--3个月,如经血已通畅,择期取环。这类患者卵巢功能正常,多数曾有正常性生活及妊娠经历。
卵巢性闭经: 由于卵巢本身功能低下所致,包括先天性性腺不发育、卵巢早衰、手术切除卵巢及化疗放疗后卵巢受损。
对先天性性腺不发育的女孩青春期开始用雌激素替代治疗能促进乳房和生殖器的发育,周期性用药可来月经。
卵巢早衰指妇女在40岁以前月经停止来潮,且垂体促性腺激素达绝经水平,故又叫早绝经。发病机理尚不清楚,可能与自身免疫反应过强,促性腺激素分子结构异常或卵巢对促性腺激素不敏感有关,亦可能由于遗传因素使卵母细胞贮备减少或卵泡闭锁加速而导致早绝经。
垂体及下丘脑性闭经: 除卵巢自身问题...
子宫性闭经: 包括先天性无子宫、手术切除子宫及由于感染或多次刮宫损伤了子宫内膜基底层而发生的闭经。卵巢功能正常,性激素有正常的周期性分泌,因而有正常的排卵功能。
先天性无子宫由先天性苗勒氏管发育不全所致,造成子宫、输卵管和阴道上段阙如。乳房等女性特征及外生殖器均可发育良好,外表及体态均不失女性魅力。她们有正常的求偶愿望和性要求,性欲正常。当然,因无子宫而不能生育。
因感染或过度刮宫破坏了子宫内膜所致的闭经多数为继发闭经,其预后与内膜受损的程度及范围有关。若大面积受损,月经则难以恢复,亦不能再生育。有些形成宫腔粘连,会出现周期性腹痛。B超看宫腔有否积血有助于诊断。此时可探宫腔分离粘连,排出积血。为防止再粘连,可同时放置宫内避孕器2--3个月,如经血已通畅,择期取环。这类患者卵巢功能正常,多数曾有正常性生活及妊娠经历。
卵巢性闭经: 由于卵巢本身功能低下所致,包括先天性性腺不发育、卵巢早衰、手术切除卵巢及化疗放疗后卵巢受损。
对先天性性腺不发育的女孩青春期开始用雌激素替代治疗能促进乳房和生殖器的发育,周期性用药可来月经。
卵巢早衰指妇女在40岁以前月经停止来潮,且垂体促性腺激素达绝经水平,故又叫早绝经。发病机理尚不清楚,可能与自身免疫反应过强,促性腺激素分子结构异常或卵巢对促性腺激素不敏感有关,亦可能由于遗传因素使卵母细胞贮备减少或卵泡闭锁加速而导致早绝经。
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1、全身治疗
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(2)卵巢原因:也称卵巢性闭经。正常月经的发生,是由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜使之发生变化,然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素,则子宫内膜不发生变化,月经将自然停止,例如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等...
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